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徐洁
副主任医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：主治失眠、睡眠呼吸暂停等睡眠疾病，合并心衰呼衰肥胖肺疾病的复杂无创呼吸机治疗。呼吸科常见疾病，如慢性咳嗽、哮喘、慢性气管炎诊治与管理、免疫低下、晚期肺癌的综合治疗。
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接诊量5
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
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主诉：
呼吸暂停综合症,我戴呼吸机一年多了，最近由于睡觉憋醒，调了参数。
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患者
图文问诊
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徐洁医生
是否做过睡眠监测？
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徐洁医生
睡眠呼吸暂停是睡眠监测诊断
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徐洁医生
每小时5次以上呼吸暂停或者低通气事件诊断
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徐洁医生
15次以上是中度，30次以上是重度，中重度建议无创呼吸机治疗，少数人适合手术，需要上气道评估
患者
我戴呼吸机一年多了，最近由于睡觉憋醒，调了参数。
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患者
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患者
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患者
憋醒的原因，是不是与晚上心率慢也有关系
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徐洁医生
呼吸机的数据还可以，可以带呼吸机做个睡眠监测，看看夜间情况
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徐洁医生
是否感冒鼻塞，体重增加等原因
患者
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患者
白天痰多（白痰）是不是同炎症有关，不咳嗽。
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患者
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徐洁医生
是的，气管有慢性炎症，可以测定一下呼出气一氧化氮测定和肺功能气道反应性测定
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徐洁医生
吃1-2周药看看
患者
前面医生也开了复方甲氧那明胶囊，效果不是特别明显。血压高原因如果是呼吸引起的，能不能说不提原发性高血压。
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患者
慢性炎症能不能根冶，新冠以后好像白痰也比以前多
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患者
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徐洁医生
慢性炎症还是先评估，呼出气****测定和肺功能加激发试验
患者
晚上睡觉心律低于多少需要注意，心律过低会影响呼吸机的压力升高吗。
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患者
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患者
心衰是不是有些是由于呼吸引起的，炎性肉牙肿需要每年做CT吗，半年做一次肺部CT可以吗
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徐洁医生
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徐洁医生
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徐洁医生
患者
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患者
明白。19号的报告中，红色中圈的是中枢类呼吸暂停，这些会发展严重吗
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患者
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徐洁医生
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徐洁医生
患者
患者档案
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患者
年纪大了以后，是不是要用双水平呼吸机
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