专业擅长：头痛，失眠，头晕，癫痫，脑梗塞，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，短暂性脑缺血发作，脑出血，脑卒中，头痛，睡眠障碍，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，自身免疫性脑炎，认知记忆障碍，周围神经病变，阿尔茨海默病，痴呆，帕金森病，多发性硬化，视神经脊髓炎，中毒性脑病，格林巴利综合征，脊髓病变，多发性硬化，中枢神经系统脱髓鞘疾病
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
头晕，头疼,需要手术吗,吃药就行还是？,需要手术呢？
患者
患者
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患者
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张硕医生
您好，右侧锁骨下动脉盗血综合症，右侧锁骨下动脉狭窄，有可能需要介入治疗改善动脉硬化和抗动脉粥样硬化稳定斑块。
患者
患者
张硕医生
吃药加上介入手术
张硕医生
同时，保持血压血糖血脂，血清同型半胱氨酸良好，不吸烟饮酒
患者
患者
张硕医生
动脉血管支架成形术
张硕医生
微创
患者
张硕医生
对
张硕医生
口服药物可以使用阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀钙片
患者
患者
患者
张硕医生
你可以使用药物观察半年，如果还是有严重狭窄，可以考虑介入治疗
患者
患者
张硕医生
不危及生命
张硕医生
如果没有症状 可以观察
张硕医生
还可以 不严重
患者
患者
张硕医生
您好，头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？
患者
患者
张硕医生
长期高血压，糖尿病，高血脂，高同型半胱氨酸，吸烟饮酒导致的
张硕医生
有没有活动上臂后症状加重表现
张硕医生
有没有活动上臂后头晕症状加重表现
患者
患者
张硕医生
嗯
患者
张硕医生
可能*发脑动脉硬化
张硕医生
保持良好睡眠质量，不熬夜晚睡，避免过劳，避免打鼾，避免焦虑紧张情绪，不吸烟饮酒，不喝浓茶咖啡可***。 保持血压血糖血脂， 血清同型半胱氨酸良好。 如果没有不良反应，坚持使用药物（阿托伐他汀钙，阿司匹林肠溶片）
患者
患者
张硕医生
70%
患者
张硕医生
在不控制就接近了
患者
张硕医生
你看看下面指标代表了吗 比如血压血糖血脂，血清同型半胱氨酸控制不好（血压在135/85以下，****蛋白在1.8以下），存在颅内外大动脉血管狭窄，没有规范化使用预防脑梗药物（阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷片，他汀类药物）或者预防脑梗再发药物效果不好（可以通过化验血小板聚集试验确定抗血栓药物治疗效果）
张硕医生
你看看下面指标了吗 血清同型半胱氨酸正常，血压在135/85以下，低**脂蛋白在1.8以下，存在颅内外大动脉血管狭窄，不吸烟
患者
张硕医生
可以，因为已经产生盗血综合征表现了，就是锁骨下动脉狭窄可能*发脑供血不足
患者
患者
张硕医生
是的