专业擅长:擅长诊治内科合系统常见急慢性疾病,尤其擅长心脑血管,呼吸道,内分泌疾病,老年性疾病等常见多发病,如高血压、糖尿病及其并发症,冠心病 心绞痛 心肌缺血,急慢性心衰、各种心律失常、脑梗塞、肺炎,慢性阻塞性肺病 肺心病等疾病的诊治。
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好评率99%
接诊量5.3万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肝功能指标,可能是甲旁亢引发高钙血,肝功能不正常
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患者
图文问诊
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曹静医生
您好,我是普内科曹静副主任医师,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
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曹静医生
您好
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曹静医生
您可以把肝功能检查报告发我了
患者
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患者
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患者
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曹静医生
收到您的检查报告了,我这边先详细看了再发您建议,请您耐心等候一下,谢谢。
患者
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患者
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患者
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患者
可能是甲旁亢引发高钙血
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患者
肝功能不正常
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曹静医生
之前您有没有甲状旁腺功能亢进症?
患者
还没,明天ect
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患者
之前沒发现
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曹静医生
甲状旁腺激素升高,是需要考虑:甲状旁腺功能亢进症
患者
近期有几次饮用白酒
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患者
我想评估下肝损伤
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患者
情况
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曹静医生
并且有高钙血症、低磷血症
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曹静医生
肝功能的话,转氨酶升高
患者
谷丙很高
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曹静医生
您有没有合并肥胖 脂肪肝 慢性乙肝?其他肝胆方面慢性疾病?有没有长期熬夜等不***方式影响?近期有没有特殊用药?
患者
脂肪肝
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患者
无乙肝
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患者
胆囊结石
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患者
熬夜多,无其他用药,有服用非布司他
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曹静医生
服用非布司他前有没有肝功异常?
患者
没有
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曹静医生
最好完善一下肝胆彩超,明确有没有脂肪肝
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曹静医生
轻度的转氨酶升高,可能是脂肪肝引起的,目前也不排除是用非布司他引起的转氨酶升高,轻度升高一般不影响用药
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曹静医生
一般是转氨酶正常值3倍以上,就建议停用药物了
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曹静医生
可以配合****的药物 治疗
患者
好的
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患者
脂肪肝
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患者
脂肪肝有
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曹静医生
您有没有药物过敏史?
患者
没有过敏
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曹静医生
针对脂肪肝,是先饮食控制及生活方式的改善,减重后脂肪肝就会有改善,另外就是饮酒的话,建议戒酒。
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曹静医生
脂肪肝的饮食原则主要是低脂、低盐、低糖。
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曹静医生
饮食上建议您:1、宜选用优质蛋白质,如脱脂奶粉、猪瘦肉、*和禽蛋类食物;2、烹饪食物过程中尽量少放油,可选择橄榄油、**籽油、玉米油、菜籽油,不要食用动物油。
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曹静医生
3、少吃肥肉,不吃动物内脏,少吃油炸类食物,烹饪方式可以选择蒸、煮、炖、熬、拌等,不宜油炸。4、多吃新鲜的蔬菜和适量水果,以保证****和***的摄入。
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曹静医生
根据目前心脏康复的标准,推荐您有氧运动的强度及频率是:根据您自己**和身体承受能力坚持每周2-3次,每次30-45分钟中等强度的(运动靶心率:50-70%的最大心率或170-年龄)如慢跑、**球、**拳、骑车等。以运动休息后以不会感觉身体*疲劳为宜。
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曹静医生
减重很**
患者
130多斤
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患者
173
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曹静医生
建议用药:复方甘草酸苷片,用药半月后复查肝功。
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曹静医生
复方甘草酸苷片,口服,每日三次,一次3片,餐后服用
患者
好的
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曹静医生
不算胖
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曹静医生
主要和您饮酒有关
患者
是的
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患者
戒了
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曹静医生
长期饮酒,引起脂肪肝,高脂血症
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曹静医生
特别是高甘油三酯血症
患者
肝功能还可以吧
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曹静医生
这个药物是处方药,需要为您开具处方吗?
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曹静医生
可以的
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曹静医生
目前的肝功能不影响您用非布司他
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曹静医生
**后半月复查
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曹静医生
如果还是高,建议非布司他减量,比如目前40mg,减为20mg
患者
好的,感谢
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曹静医生
不客气
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曹静医生
血尿酸高,建议您平时①限酒;②减少高嘌呤食物摄入(主要包括:海鲜、动物内脏等);③防止剧烈运动或突然受凉;④减少富含**饮料摄入;⑤大量饮水(每日2000 ml 以上) ;⑥控制体重;⑦增加新鲜蔬菜摄入;⑧规律饮食和作息;⑨规律运动;⑩禁烟,不适随诊。
患者
好的
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患者
ect可以查明甲旁亢腺瘤么
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曹静医生
随访计划卡片
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曹静医生
为您发送的随访包,是只针对复诊患者才有的,可以有效沟通5次,比较方便,并且赠送京豆优*。您可以购买了,后续找我复诊、或者病情有变化,就医不方便,需要及时咨询,都可以给我留言,我看到了会****回复您的。
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曹静医生
你说的是可以的
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曹静医生
目前主要是明确是否是:原发性甲状旁腺功能亢进症,主要是甲状旁腺的腺瘤或者增生导致的,
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曹静医生
需要进一步检查明确
患者
好的
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曹静医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等,如用药过程中出现病情变化,请您及时上线咨询或线下医院就诊。
患者
彩超没有发现腺瘤
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曹静医生
所以医生建议进一步行eCT
患者
好的
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曹静医生
再明确一下,主要是目前的检查看,确实是考虑有甲状旁腺的腺瘤的可能性大
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曹静医生
先检查看
患者
ect后一般隔离多久
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曹静医生
至少是24小时
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曹静医生
主要是ECT检查的过程中会使用*******
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曹静医生
有少量辐射
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曹静医生
过了24小时之后,一般辐射剂量就基本是0了
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曹静医生
请问您还有什么问题或者疑问呢?
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曹静医生
希望我的建议能够帮助到您,如果您对我的本次服务满意,请点击右上角“表扬医生“对我的服务作出五星好评,您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
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曹静医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等,如用药过程中出现病情变化,请您及时上线咨询或线下医院就诊。
患者
谢谢!
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曹静医生
不客气
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曹静医生
后期有问题咨询,可以用随访包服务找我
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曹静医生
您如果没有其他问题需要继续咨询的话,我就先为您关诊了。
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曹静医生
欢迎您随时咨询,祝您生活愉快,工作顺利,**健康,***复,有问题咨询随时联系。再见。
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曹静医生
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