专业擅长:擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿 、肛周肿物、肛周瘙痒、便血、下肢静脉曲张,下肢静脉血栓、甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺疼痛、乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌、胆囊结石、胆管结石、肝癌、胆囊癌,胰腺炎、胰腺癌、胆管癌、腹痛、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、直肠癌、腹股沟疝、体表肿物、褥疮、动物咬伤、外伤、烧伤、烫伤等。
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
尊敬的医生,我母亲因胆源性胰腺炎于2023年1月手术,术后出现肠瘘,恢复不佳。最近检查发现肿瘤标志物CA199数值很高,PETCT检查显示可能有转移。现在该怎么办?
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张泽医生
患者目前情况复杂,需要开腹探查来确定是否有肿瘤及其性质。如果发现肿瘤,需要取活检以确定后续治疗方案。如果不是肿瘤,将清理腹腔感染并尝试建立肠内营养通路。但手术风险较高,需要谨慎评估患者的身体状况。
患者
医生,开腹探查手术的风险我们了解,但我们现在很担忧。我母亲的体质一直很差,该如何是好?
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张泽医生
目前患者身体状况确实较差,但开腹探查是明确病情的必要手段。我们会尽力减轻患者的痛苦。此外,胃癌手术后内脏粘连是正常现象,目前只能尽力治疗,控制感染,解决营养问题。
患者
那开腹探查时能否同时做肠瘘手术?
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张泽医生
是否能同时做手术需要根据患者具体情况和术中发现来决定。我们会尽力为患者寻找最佳治疗方案。