专业擅长:发热,腹泻,过敏性咳嗽,鼻炎,喉炎,支气管炎,肺炎等儿童常见病,黄疸,早产,低血糖,肺透明膜病,牛奶蛋白过敏等新生儿疾病,母乳喂养,辅食添加等儿童保健。
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好评率99%
接诊量1.0万
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孩子支原体,前段时间打阿奇三天,****5天,停了6天之后嗓子疼,嗓子化脓,去医院采血,医生帮忙看看
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患者
图文问诊
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于红霞医生
您好,我是负责接诊宝贝的儿科于医生,目前由我为您提供线上问诊服务,接下来我需要再补充询问几个问题,以便给您合理专业的建议。 宝贝的年龄?(月龄?天?)
患者
8岁10个月
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患者
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患者
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于红霞医生
嗓子有脓点是吧?
患者
孩子高烧不退,确诊支原体后打了三天阿奇,换药换成****又打了5天,停药之后6天,夜里开始发烧到37度5,去诊所看嗓子里面有白点,然后验了血
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患者
对,嗓子里有小白点
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于红霞医生
目前体温多少?
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于红霞医生
咳嗽吗?
患者
这两天晚上体温是37度2,自行退热,咳嗽,夜里咳嗽严重
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患者
验血后,在诊所挂了两天吊瓶
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于红霞医生
拍片子没?
患者
没有拍片子
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于红霞医生
之前支原体感染有没有肺炎?
患者
嗯,没有拍片子,所以不知道有没有肺炎,去复查的时候医生说不用拍片子
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于红霞医生
因为还有咳嗽。
患者
之前高烧了7天,换****之后就退烧了
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于红霞医生
建议您还是需要拍个片子。
患者
前两天都不怎么咳了,然后昨天晚上咳嗽又严重了
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于红霞医生
目前又烧开了。
患者
现在没有烧,白天不烧,每天晚上体温是37度2这样,然后过一会儿就出汗退烧了
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于红霞医生
哦,那目前吃的什么药?
患者
医生我就想问他这个咳嗽是因为他的嗓子来的,还是他之前的那个支原体又复发了
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患者
在家诊所打吊瓶打的其他**,氨溴索,喜炎平,然后还有一个抗病毒的药,打了两天了
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于红霞医生
听症状应该是又复感了。
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于红霞医生
学校还是像一个支原体感染的选项,但是目前还不能除外有细菌感染。
患者
楼下诊所说要打5天吊瓶
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患者
我想问一下我们打的这个吊瓶对不对证?
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于红霞医生
打5天**吗?
患者
****
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患者
孩子头孢过敏
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患者
打的****
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于红霞医生
可以再用5天。
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于红霞医生
因为血象白细胞还有中性粒细胞都还是偏高的。
患者
我们已经打两天了,还需要再打三天是吗?给孩子打完吊瓶之后有一点点过敏的小反应,就是脸上起点小包有点痒,然后两三个小时之后就消退了
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于红霞医生
****也过敏吗?
患者
不知道是哪个药过敏,上次第一天打完之后也是脸上起了点小红点,但是后续打就没有再起了
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于红霞医生
保险的办法就只能吃阿奇霉素了。
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于红霞医生
阿奇霉素虽然对支原体敏感,但是对别的细菌也有抑菌作用。
患者
因为诊所给开了四样药,有****,喜炎平,氨溴索,有一个医生说叫**的
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于红霞医生
喜炎平是***,清热解毒的。
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于红霞医生
安溴索是**的。
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于红霞医生
输的药挺全了
患者
医生,上次打****也是就一天有过敏反应,后几天再打就没有过敏反应了,那我们就是过敏反应没有的话还是可以继续打吊瓶是吗?
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于红霞医生
可以再打一天,我的建议其实还是建议您拍个片子,因为这次咳嗽又加重了体温其实还是要正常偏高一些的。
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于红霞医生
拍片子如果也不是支气管炎也不是肺炎的话,可以口服药物。
患者
那医生我们是做CT还是拍胸透呢?
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于红霞医生
如果是支原体的话最好做CT。
患者
那医生如果是支气管炎或者是肺炎的话,我们下一步怎么治疗?如果不是的话,我们需要口服哪些药物?
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于红霞医生
如果是支气管炎肺炎的话,需要静脉输液
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于红霞医生
如果不是的话可以换成阿奇霉素口服。
患者
支气管炎和肺炎,静脉输液阿奇霉素上次输液三天没有见好有些耐药,输****还是输别的药呢?
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于红霞医生
阿奇霉素不可能又要三天就见效的,有的时候静脉输液我们会输到7天。
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于红霞医生
并不一定是阿奇霉素耐药。
患者
那我们拍完片之后,可以输阿奇霉素对吗?
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于红霞医生
我建议用阿奇霉素。
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于红霞医生
因为****也是****类的,他和阿奇霉素是一类药。
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于红霞医生
嗓子疼的话可以局部喷点开喉剑喷剂。
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于红霞医生
多喝水。
患者
医生,我还想问一下输液其他霉素的话和口服进口的阿奇霉素效果一样么?
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于红霞医生
这两个药没法比。
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于红霞医生
一般静脉用药要比口服效果好。
患者
嗯,谢谢医生
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于红霞医生
建议您再输一两天,还是要拍个片子看看。
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于红霞医生
只要肺上没事就放心
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于红霞医生
阿奇霉素有3日疗法和5日疗法 3日疗法吃3天停4天,这是一个疗程 5日疗法吃5天停2天,一个疗程一个星期,有必要会进行第二或者第三个疗程
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于红霞医生
所以口服的话,您可以用第2个疗程甚至第3个疗程。
患者
谢谢医生*感谢了
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于红霞医生
帮宝贝多拍拍背(手心放空)
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于红霞医生
希望宝贝***复