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赖莉明
副主任医师新生儿科
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京东互联网医院
专业擅长：黄疸，脐炎，肺炎，发烧，感冒，咳嗽，生长缓慢，感染性疾病，皮疹，湿疹处理，新生儿喂养问题，早产儿发育追踪，新生儿呕吐，腹泻，便血等
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好评率100%
接诊量759
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生您好，孩子发烧咳嗽39.8℃，***温度只能降到38.5，检查结果甲流，病毒感冒，支原体合并感染，检查结果如下图，目前吃了布洛芬退烧药，豉翘，***，奥司他韦，早上5点30吃了**，易坦静，阿奇还没吃，孩子12岁，体重45
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患者
图文问诊
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患者
孩子是女孩，刚才打错了
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赖莉明医生
你好家长
患者
您好
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赖莉明医生
孩子呼吸道感染明确，病原也明确，不用吃那么多药的，发热会有好几天的
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赖莉明医生
孩子精神怎么样？能吃的进东西吗
患者
吃了一点流食
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患者
目前睡了，烧退了的时候就还好
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赖莉明医生
十二岁是吗
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赖莉明医生
有咳嗽
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赖莉明医生
吗
患者
是的，12岁女孩，咳嗽
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赖莉明医生
咳嗽密吗
患者
拍了胸片的图
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赖莉明医生
胸片没有问题
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赖莉明医生
咳嗽剧烈吗
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赖莉明医生
白天还是夜间多
患者
咳嗽有痰，还行
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赖莉明医生
好的，那么目前建议吃阿奇和奥司他韦可以了，没有使用**的依据，不需要吃**。至于止咳药，吃不吃都差不多的，效果不咋地
患者
昨天开始的咳嗽不是很剧烈，有痰
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赖莉明医生
如果咳嗽严重可以**一下，不严重的话，早晚各一次蜂蜜水有助于减少气道刺激
患者
好的，这种情况有必要去医院打吊针吗
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赖莉明医生
易坦静化痰为主，如果痰液不好咳出来，可以吃，如果本身很容易咳出，就没有必要吃
患者
温度高的话正常吃布洛芬退烧是吗
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患者
胸片正常是吧
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患者
阿奇的剂量吃到多少？因为**卡在45公斤
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赖莉明医生
不需要的，目前孩子精神状态可以，也能进食，备好**，多灌水，贴退热贴，洗澡等，如果超过38.5度物理降温无效可以吃一次**。做**理准备，会发**几天，多睡，多喝水，吃优质蛋白增强抵抗力，病程过了自然好，
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赖莉明医生
如果出现呼吸不好，精神不好尤其是退烧期间精神仍不好，高热难退，医院复诊
患者
好的，多谢医生
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患者
**没问题几天，早上5点吃的**是不是等到下午6点左右吃阿奇就可以，阿奇吃多少毫*？
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赖莉明医生
两粒，稍微多一点点罗，你这个很难分，一般一次10mg/kg
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赖莉明医生
**不要再吃
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赖莉明医生
阿奇一次吃两粒，连吃三天，每天一次
患者
好的，今天阿奇吃这个，明天阿奇换另外一种可以吗
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患者
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患者
因为孩子在外地游学，老师手里只有阿奇分散片，家里有混悬剂
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赖莉明医生
希舒美更好啦，进口的
患者
分散片吃一次后留给校医还有孩子生病
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赖莉明医生
可以
患者
那我明天给她换成这款希舒美的可以吧，还是接着再吃两天，每天按照400毫*的量可以吧
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患者
那麻烦给我开点奥司他韦和阿奇的药吧，阿奇家里只有7袋了，奥司他韦也只有一盒
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赖莉明医生
按剂量吃啊，希舒美也一样，那得四包半
患者
好好
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赖莉明医生
阿奇吃三天够了，不用再开
患者
阿奇一盒不够
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赖莉明医生
片剂已经吃了两天，剩一天吃希舒美够啦
患者
一袋只有100毫*，家里只有700毫*
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赖莉明医生
不是只剩一次吃希舒美吗
患者
片剂还没开始吃
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赖莉明医生
一天吃一次
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赖莉明医生
**
患者
得今天晚上6点才吃第一次
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赖莉明医生
跟**不需要间隔
患者
因为早上检查结果没出来，校医给吃的**
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赖莉明医生
**本就不该吃
患者
是的，**确实不需要吃的
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赖莉明医生
没有出结果就***可以了
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赖莉明医生
吃都吃了，不需要间隔到下午的哈
患者
那一会等孩子吃点东西后再吃点阿奇没问题是吧
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患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
我买点药，麻烦医生给开点吧
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赖莉明医生
处方详情
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赖莉明医生
处方详情
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赖莉明医生
这样可以吗？
患者
嗯嗯，量够了是吧
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赖莉明医生
一盒希舒美，两盒奥司他韦
患者
可以给开两盒希舒美吗？家里备用一盒
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患者
应急用
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患者
家里有两孩子，现在****就挂不上号
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赖莉明医生
患者
好
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患者
医生好，想问下孩子感冒中可以喝牛奶吗？还鸡蛋羹这类
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赖莉明医生
可以的，加强营养，优质蛋白补充
患者
今天烧得没那么高了，烧的间隔时间也更长了
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赖莉明医生
有个过程，加强营养，睡眠好这样会有利于恢复
患者
今天孩子吃了点蔬菜粥，蔬菜面片，晚上吃了点米饭和白菜**
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赖莉明医生
如果胃口OK，加点肉，蛋
患者
今天咳嗽比昨天多
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赖莉明医生
接下来可能会更密
患者
精神状态整体还可以
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患者
需要给孩子多拍拍背帮助排痰吗
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患者
后期咳嗽多排痰是正常过程对吗？
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赖莉明医生
不需要，孩子12岁啦，有痰自己会咳松
患者
好的
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赖莉明医生
是的，一般先干咳，难咳，接着痰多松动，接着**减少咳嗽频率，过程慢就是真的
患者
好的
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患者
支原体这个病毒是吧
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患者
还想请问下阿奇吃了三天后如果不烧了回头是不是就不用吃了
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患者
吃三天停四天？如果不烧了是不是就可以停药了
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赖莉明医生
不是病毒，支原体就是支原体，细菌，病毒，真菌，支原体，衣原体，这些是不同的病原
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赖莉明医生
不用吃
患者
好的，多谢您
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赖莉明医生
不客气哈
患者
医生再麻烦问下，孩子这情况一般会烧几天？
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患者
到目前为止已经烧了2天整了
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患者
刚才量体温又39℃了，
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赖莉明医生
三五天是很常见的，观察体温的热峰有没有下降趋势
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赖莉明医生
热峰
患者
温度比原来烧的稍微低一些，间隔时间更长一些了
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患者
原来吃了***体温回不到正常，现在吃完***可以回到正常体温，今天早上10点，39.1℃的时候给吃的***，现在这点又烧上来了
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患者
这种情况是不是已经有好转了，昨天差不多5小时就会再回到39℃以上，吃***也只能降一点点
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患者
今天精神状态还可以，也吃了这东西
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赖莉明医生
那是好转了些的，再忍耐下哈
患者
好好，我给温水擦擦，泡泡热水脚可以吧
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赖莉明医生
没有问题
患者
今天明显感觉就是咳嗽多了
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赖莉明医生
只要精神状**，都不用担心，观察就好，咳嗽剧烈影响睡眠可以**，一般的咳嗽，不需要
患者
今天温度上升有点头晕也是正常吧
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患者
温度上升期有点头晕，降下去就好很多，正常吧
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患者
多谢医生，辛苦了，不用回复了，有问题我再请教您
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赖莉明医生
正常的
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赖莉明医生
好的，有需要联系
患者
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患者
医生好，这种**12岁，45公斤应该是吃多少毫升？
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