专业擅长：擅长内科常见病，高血压病、高脂血症，高尿酸血症，减重（肥胖），糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌、胃溃疡、肺部感染、戒烟、支气管炎、慢阻肺，肝功能异常。以及风湿免疫疾病，如类风湿性关节炎，干燥综合征，系统性红斑狼疮等；
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
腹胀 吃点东西就饱了 最近瘦了十来斤大便想拉又拉不出来 放屁特别多一天十几二十个 肚子咕噜咕噜的叫
患者
范彬医生
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生
您这种情况有多久了呢？
患者
范彬医生
目前吃什么药物呢，是否是规律服用的呢？这么长时间了有没有做过肠镜？
患者
患者
范彬医生
请问您有以下症状的哪几项 1恶心、2呕吐、3.反酸、4.烧心、5.嗳气、6.餐后早饱感、7.食欲减退、8.腹胀、9.腹痛，等不适，可以用**告诉我。
患者
范彬医生
胃肠镜也没有什么问题呢？
患者
患者
范彬医生
我看到您是有直肠多发息肉，
范彬医生
息肉的话也会容易导致排便增多，消化不良，腹泻等情况
范彬医生
有没有筛查幽门螺旋杆菌感染呢
患者
患者
范彬医生
首先你这个情况需要做一个呼气试验，排除一下幽门螺旋杆菌的感染
范彬医生
其次您目前考虑是有消化不良的
范彬医生
慢性胃肠炎
范彬医生
这个疾病主要和幽门螺旋杆菌感染，胃动力不足，遗传，心理精神因素有关系
范彬医生
最近有没有以下哪几项明显的*因呢? 比如说饮酒、辛辣刺激饮食、吃生冷食物、受凉、劳累熬夜、焦虑等?
患者
范彬医生
胃肠道是一个情绪器官，
范彬医生
特别焦虑的话肯定会影响胃肠道的
患者
范彬医生
这个是可以的
范彬医生
幽门检测前必须停用 PPI（***） 至少 2 周。停用抗菌药物、**和某些具有抗菌作用的*药、***至少 4 周。
范彬医生
目前可以先使用一些******改善症状
范彬医生
，1周复诊，看一下症状缓解的情况，到时候根据情况看是否需要抗焦虑治疗
范彬医生
那我这边先把治疗方案发送给您，同时给您整理一些生活饮食注意事项。
范彬医生
您需要的话就可以点击绿色标签直接购买。
范彬医生
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
范彬医生
是否有肝功能异常，有没有在抗病毒治疗？
患者
患者
范彬医生
好的
范彬医生
我这边给您开具处方，因调整药物可能需要一点时间，麻烦您稍等一下。
患者
范彬医生
处方详情
范彬医生
处方详情
范彬医生
幽门检测前必须停用 PPI（***） 至少 2 周。停用抗菌药物、**和某些具有抗菌作用的*药、***至少 4 周。
范彬医生
我给您开具的用药，暂时不影响检查结果
范彬医生
复方阿嗪米特 每次1片 每天3次 餐后使用
范彬医生
枸橼酸莫沙必利分散片 每次1片 每日3次 餐前使用
范彬医生
目前可以吃易消化、清谈、营养丰富食物，少吃多餐，避免喝浓茶、咖啡、碳酸饮料。避免烟酒、煎炸食品。
范彬医生
建议少吃产气食物，例如面粉、红薯、山药、土豆、**、南瓜、板栗，以及豆类及豆制品；
范彬医生
用药1-2周可以上线复诊，看一下您症状缓解的情况
范彬医生
随访计划卡片
患者
范彬医生
好的
范彬医生
如果最近没有时间去医院的话，就先用这个粪便试纸进行筛查。
范彬医生
基于**隆抗体的粪便抗原试验检测 Hp 准确性与尿素呼气试验相似，都是可以用来筛查幽门的手段。
范彬医生
健康指导
范彬医生
看一下幽门螺旋杆菌感染的情况
范彬医生
电子病历
范彬医生
需要去复查幽门螺旋杆菌，建议不更换药物，避免假阴性，之后您可以把莫沙比利更换为美沙拉嗪肠溶片
范彬医生
美沙拉嗪 每次1片 每天3次 分别在早中晚餐前1h服用 不能嚼碎 服用期间多饮水，这个是处方药，是否需要帮您开具处方呢