专业擅长：冠心病、心绞痛、高血压、心肌炎、心律失常、房颤、心肌病、心力衰竭和先天性心脏病等疾病的诊断及处理。
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
冠状动脉粥样硬化有好几年了，前几天又查了下希望帮助诊断一下
患者
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患者
患者
吕永楠医生
您好
患者
吕永楠医生
根据检查结果，提示前降支血管中度狭窄，考虑冠心病
吕永楠医生
您目前在服用什么药物呢？
患者
患者
患者
患者
吕永楠医生
从目前的情况来看，还没有达到需要放支架的程度，但是需要进行药物的干预和治疗，您平时是否有胸闷胸痛的症状？
吕永楠医生
没有猝死风险，您的药物不规范，您是否有胸闷胸痛症状？我来制定方案
患者
患者
患者
患者
吕永楠医生
还没有达到如此严重的程度，那么结合您进一步补充的信息，我建议如下
吕永楠医生
为了*缓动脉粥样硬化进展，避免血管情况进一步发展，导致管腔进一步狭窄，需要加用以下药物干预： #拜阿司匹灵片（阿司匹林肠溶片） 每天服用一片 #立普妥片（阿托伐他汀钙） 每天服用一片 #欣康缓释片（单硝酸异山梨醇酯） 每天早上服用一片 拜阿司匹灵（阿司匹林肠溶片）主要作用机制是抗血小板聚集，预防血栓形成。 立普妥（阿托伐他汀钙）既可以调节血脂，又可以稳定斑块，还可以*缓动脉粥样硬化进展，这个药物具有三个靶点。在服用阿托伐他汀钙药物一个月后，建议复查血脂，肝功能和肌酸激酶，评估药物效果和不良反应，根据结果调整药物剂量。 欣康***（单硝酸异山梨酯）主要扩张冠状动脉，改善胸闷症状，这个药物可能会出现头痛症状（发生概率不高，需要告诉您，以防万一），是药物不良反应所致，停用药物后症状缓解。
患者
吕永楠医生
大多数的患者在经过药物干预治疗之后，都可以把病情稳定下来，希望您也是这样的
患者
患者
吕永楠医生
你的报告结论中描述的就是主血管
吕永楠医生
前降支中度狭窄，回旋支和右侧冠状动脉轻度狭窄
患者
患者
患者
吕永楠医生
您的检查报告的结论和描述存在矛盾点，结论应该是放射科医生对于检查结果的最终描述，而且从图片来看，血管没有那么严重
吕永楠医生
还有我是不是不应该相信那种就像：辅酶Q10、****、水蛭素之类的药物？ 这些不可信
吕永楠医生
您做检查的这个医院是三甲医院不？
患者
患者
患者
吕永楠医生
设备是不一样的，我觉得如果您不放心的话，果断前往三甲医院重新完成
患者
患者
吕永楠医生
为了获得更加准确的检查结果，建议你还是要在大医院，也就是三甲医院完成冠状动脉CTA
患者
吕永楠医生
OK
患者
吕永楠医生
可以少量饮酒，不要吸烟就可以
吕永楠医生
阿托伐他汀钙可以在其他时间服用，只是晚上服用效果最好
吕永楠医生
辅酶Q10和****您不需要使用的
患者
吕永楠医生
不客气的