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曹静
副主任医师普通内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长诊治内科合系统常见急慢性疾病，尤其擅长心脑血管，呼吸道，内分泌疾病，老年性疾病等常见多发病，如高血压、糖尿病及其并发症，冠心病 心绞痛 心肌缺血，急慢性心衰、各种心律失常、脑梗塞、肺炎，慢性阻塞性肺病 肺心病等疾病的诊治。
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好评率99%
接诊量5.3万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
持续的咳嗽,夜里持续咳嗽,然后就有那个哮鸣音
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患者
图文问诊
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曹静医生
您好，我是内科、心血管专科副主任医师曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
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曹静医生
请问您的上述症状出现多久了？是感冒受凉后引起的咳嗽吗？
患者
夜里持续咳嗽
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患者
然后就有那个哮鸣音
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曹静医生
之前您是有感冒吗？
患者
是，感冒好久了
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曹静医生
您既往有没有支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性哮喘病史？
患者
我有鼻窦炎，过敏体质
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曹静医生
夜间咳嗽伴哮鸣音，有没有憋气、气短、气紧的感觉？
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曹静医生
另外有没有鼻炎的症状
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曹静医生
鼻塞、流涕、打喷嚏、有流浓鼻涕吗？
患者
哮喘没有继往病史，但家里有直系亲属有哮喘
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曹静医生
之前有没有完善过：肺功能检查，支气管激发或者舒张试验，****试验明确是否哮喘呢？
患者
有鼻塞的情况
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患者
没有
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曹静医生
上面的随访服务，您需要就可以点击购买，后期找我复诊用，一次性可以把所有问题发我，以免浪费次数（共5次），我看到及时回复您。
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曹静医生
您看您还有什么问题或者疑问呢？
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曹静医生
不好意思
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曹静医生
发错了，您忽略一下
患者
昨天晚上才开始有这样的症状
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曹静医生
目前您的症状看，不排除是咳嗽变异性哮喘的可能
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曹静医生
药物可以给您推荐，但是还是需要您到医院进一步检查明确一下
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曹静医生
明确后需要长期规范的治疗哮喘了
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曹静医生
为了您的用药安全，需要先明确有无用药禁忌： 1.是否有药物过敏史？2.是否有**功能异常？是否备孕？哺乳期？妊娠期？
患者
那像这种情况该怎么办？怎么用药或者治疗是不是
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曹静医生
主要就是我上面发您的检查及胸部CT
患者
药物过敏没**前胸部CT，两周前我做过，嗯，肺没有问题，当时是怀疑肺炎，做过这个胸部CT，但是肺当时是没有问题的，
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曹静医生
如果反复3周-8周，就是*急性咳嗽
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曹静医生
大于8周就是慢性咳嗽
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曹静医生
大于8周，咳嗽变异性哮喘的可能性就比较大
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曹静医生
*急性咳嗽，排除肺炎、支气管炎，考虑是感冒后气道慢性炎症引起的气道敏感导致的可能
患者
咳嗽了一个多月了
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曹静医生
建议目前用药：复方甲氧那明胶囊，联合孟鲁司特钠。
患者
那这个比如说晚上咳嗽的时候就感觉喘，这个时候该怎么办？又没有什么用
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曹静医生
复方甲氧那明胶囊，里面有解痉平喘的药物
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曹静医生
另外，确实是有喘息的症状，可以临时吸入：沙丁胺醇气雾剂
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曹静医生
如果症状改善，就确实哮喘的可能性大
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曹静医生
您看推荐的药物需要为您开具处方吗？
患者
您是能给开处方吗？如果您开完处方我就直接能去药店拿药了是吧
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曹静医生
复方甲氧那明胶囊，是解痉平喘、抗过敏、止咳的，是复方制剂，孟鲁司特钠是改善气道敏感的
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曹静医生
咳嗽变异性哮喘，特点是长期干咳，特别是在运动、冷空气及上呼吸道感染等情况下加重，夜间咳嗽明显。抗生素治疗无效，而用******或*****类药物治疗有效。
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曹静医生
近期的饮食上禁忌：**、蟹、虾、肥肉等海味、油高或过咸、过甜的食物，可能会加重胃肠负担 冷饮或生姜、大蒜、胡椒、葱、韭菜、辣权等食物使症状加重。葡萄等过甜或过酸的食物也不宜吃。
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曹静医生
另外您还需要避免或减少接触室内外污染物、二手烟、油烟粉尘等。
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曹静医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如用药过程中出现病情变化，请您及时上线咨询或线下医院就诊。
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曹静医生
希望我的建议能够帮助到您，如果您对我的本次服务满意，请点击右上角“表扬医生“对我的服务作出五星好评，您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
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曹静医生
您看您还有什么问题或者疑问呢？
患者
或者您就给我把那个处方先开出来
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曹静医生
这个是可以的
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曹静医生
正在为您开方，稍后会有一个电子处方，您直接点击处方，按处方提示流程即可完成购药。
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曹静医生
处方详情
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曹静医生
处方详情
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曹静医生
已为您开好处方，您可以点击上面的绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间（有部分城市可以选择小时达）。
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曹静医生
随后为您发送药物的用法用量。
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曹静医生
建议您先用口服药10天看一下情况
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曹静医生
暂时不用吸入剂，口服药有解痉平喘的药
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曹静医生
复方甲氧那明胶囊，每日三次，一次2粒，餐后
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曹静医生
孟鲁司特钠片，每晚睡前服用一片10mg
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曹静医生
随访计划卡片
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曹静医生
为您发送的随访包，是只针对复诊患者才有的，可以有效沟通5次，比较方便，并且赠送*豆优*。您可以购买了，后续找我复诊、或者用药期间有什么不清楚的，病情有变化，需要及时咨询，都可以给我留言，我看到了会****回复您的。
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曹静医生
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曹静医生
给您先续个诊
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曹静医生
您看您还有什么问题或者疑问呢？
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曹静医生
健康指导
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曹静医生
可以家中备一个指脉氧，检测一下发作时，血氧饱和度有没有降低。出现明显的气紧、甚至呼吸困难甚至大汗的症状，建议及时线下就诊
患者
先帮我开三天的药吧，然后如果吃的有什么问题的话，就要再找你复诊
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曹静医生
开不了3天的
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曹静医生
我换一下药量少的
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曹静医生
请稍等，修改处方
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曹静医生
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曹静医生
处方详情
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曹静医生
改好了
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曹静医生
是4-5天的，主要是不能分拆，不像医院
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曹静医生
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曹静医生
您如果没有其他问题需要继续咨询的话，我就先为您关诊了。
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曹静医生
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曹静医生
欢迎您随时咨询，祝您生活愉快，工作顺利，**健康，***复，有问题咨询随时联系。再见。
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曹静医生
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