专业擅长:冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,心肌梗死);瓣膜病(心脏瓣膜性疾病、瓣膜性心脏病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全(返流、脱垂)、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全(返流、脱垂));先天性心脏病的手术治疗,如冠脉搭桥手术(冠状动脉旁路移植术),换瓣手术(瓣膜置换术),二尖瓣修复成形手术等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
急性心梗 心脏破裂,您好 ,病人男性60岁。昨天11.28日晚上8点多因为急性心梗,心脏破裂 。 现在在ccu, 人暂时抢救过来了, 但是还没脱离危险,说是意识清醒,身体休*。
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患者
图文问诊
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患者
您好 ,病人男性60岁。昨天11.28日晚上8点多因为急性心梗,心脏破裂 。 现在在ccu, 人暂时抢救过来了, 但是还没脱离危险,说是意识清醒,身体休*。
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是B超检查 您看一下
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患者
我们这边当地医生说现在做不了手术,只能先在ccu养一个月,看是否能撑得到那时候,在看是否有机会做手术。
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患者
所以想问下您这边的手术建议
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高华炜医生
暂时肯定无法手术。
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高华炜医生
暂时也无法冠脉造影
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高华炜医生
等稳定之后再做冠脉造影再决定下一步治疗
患者
他又之前的造影 有用么? 说是堵塞了两根血管, 这次也是急性心梗入院,做了一个支架,没有心肌受损。 然后术后第五天,这次心脏破裂
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患者
一般稳定要多长时间啊? 就是看当地医院这边的建议嚒?
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患者
稳定之后再看是否能手术? 想他这种心脏破损的, 手术风险高嚒,预后咋样呀?
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患者
他这种能支撑到可以手术的时候嚒 凶险嚒?
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患者
另外想问下 如果手术 费用大概会是多啊?
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高华炜医生
这次心脏破裂是在这次做支架后五天发生的?
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高华炜医生
因为发生了新的情况——心脏破裂,还得再做一次造影
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高华炜医生
不知道能不能撑到做手术,如果发生再次出血,那就得急诊做手术了
患者
嗯嗯 是的。 上周四做的支架手术。 然后昨天心脏破裂,也是因为在医院,所以抢救及时。
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患者
昨天急救的时候 大夫就说现在没法做手术。 只能能看病人自己。
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患者
好的 所以后续怎么治疗 都得等稳定之后再做造影是嚒 那等造影出来 我再来咨询您。
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患者
稳定有什么指针嚒?
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患者
他这个破裂 是属于游离壁破裂嚒 裂口算大还是算下啊 是什么原因造成的呀
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患者
现在这种情况,可以用****嚒
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患者
缓解
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高华炜医生
稳定需要看各个方面,心包积液的量,病**命体征等等
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高华炜医生
破裂是急性心梗
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高华炜医生
造成的
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高华炜医生
如果暂时稳定的话,可以先不用****
患者
也就是再一次心梗了? 不是做了支架嚒 还是会在次心梗?
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患者
关于****好的,谢谢。
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患者
跟他大便有关系嚒。 之前一直都恢复的很好,人的状态也很好。 上个厕所,就突然倒地不行了,然后抢救说是心脏破裂
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高华炜医生
不定和大便有关系
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高华炜医生
需要再做造影
患者
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患者
这是之前的造影 您可以看下么
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患者
第一次心梗 做支架之前
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患者
是哪个血管堵住了啊
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患者
堵得严重么
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患者
支架:回旋支放入火鸟3.5*33mm,火鸟3.5*29mm支架各一枚
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