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江玉刚
主任医师耳鼻咽喉科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长耳鼻喉科常见病及多发病的诊治，熟练开展经鼻内镜鼻腔鼻窦手术、各类中耳炎的手术治疗、耳纤维内镜手术、支撑喉镜下咽喉部手术、鼾症手术治疗及常见头颈部肿瘤的手术治疗，累计完成各类手术六千余例。
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好评率99%
接诊量10w+
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
急性鼻窦炎，麻烦开四盒阿莫西林,你好，孩子是急性鼻窦炎
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患者
图文问诊
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患者
你好，孩子是急性鼻窦炎
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患者
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江玉刚医生
你好
患者
这是孩子的病情过程
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患者
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患者
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江玉刚医生
正在查阅，稍等
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江玉刚医生
你好
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江玉刚医生
孩子呼吸道感染引起鼻窦炎，腺样体肥大，堵塞后鼻孔，用药效果不好就要考虑手术治疗了
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江玉刚医生
鼻喷雾剂怎么没有用
患者
现在就是用了海盐水洗鼻
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患者
昨晚吃了阿莫西林有一点好转
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江玉刚医生
调整一下用药吧，不需要抗生素的
患者
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患者
怎么调整
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患者
阿莫西林一直
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患者
阿莫西林一直没有吃过
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患者
就是昨晚第一次吃
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江玉刚医生
鼻腔清洗，内舒拿喷鼻，口服桉柠蒎胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片，症状应该很快就**了
患者
孟鲁司特之前经常吃
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江玉刚医生
腺样体肥大需要观察，睡眠打鼾张口呼吸就需要手术治疗了
患者
感觉孩子脾气会暴躁
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患者
现在主要的问题不是打鼾
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患者
是晚上睡觉咳嗽呀
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江玉刚医生
张口呼吸，鼻塞也是腺样体肥大的症状
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江玉刚医生
腺样体肥大堵塞后鼻孔，鼻窦炎很难完全恢复，鼻涕倒流就会出现咳嗽
患者
现在白天偶尔咳嗽一两声）就是躺下来睡觉就咳嗽，好多鼻涕。
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患者
抽血结果也是超敏c反应蛋白偏高
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患者
还是有细菌的
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患者
细菌性的鼻窦炎
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江玉刚医生
鼻腔鼻窦分泌物积在鼻咽部，晚上就会加重
患者
整个过程持续一个月了。一直不见好
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患者
不用抗生素很难**
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江玉刚医生
鼻窦炎的治疗最**的是引流通畅
患者
你说做手术那都是后面的事了，
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患者
是不是要先解决细菌的问题
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患者
细菌性鼻窦炎
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患者
因为洗出来的鼻涕和痰是黄色的
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江玉刚医生
腺样体肥大影响鼻窦炎的治疗，引流不通畅就很难完全好
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江玉刚医生
按我说的方法治疗，再加上抗生素就行了
患者
抗生素就是今利辰阿莫西林是吧
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江玉刚医生
可以的
患者
好的
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患者
那吃多久
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江玉刚医生
鼻腔清洗喷药两周，口服药一周就可以了
患者
抗生素吃一周吗？不需要吃十天吗
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江玉刚医生
症状好转后要尽快处理腺样体肥大
患者
好的
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江玉刚医生
不需要，一周就够了
患者
鼻喷雾和顺尔宁家里都是常备药
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患者
就是没有抗生素
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江玉刚医生
内舒拿必须要用，看你是不是没用
患者
内舒拿就是****什么的
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患者
是不是
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江玉刚医生
是的
患者
晚上睡觉前有一个喷雾
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患者
有的
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江玉刚医生
就是睡前用的，一天一次
患者
那个喷雾喷进去之后孩子每次都要擤出来
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患者
时
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患者
是不是不能擤
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江玉刚医生
不能擤出来的
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江玉刚医生
喷进去就不用管了，流出来的擦一下就行了
患者
好的
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患者
哪就帮我开一下抗生素的药
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江玉刚医生
好的
患者
****要不也在开一个。孩子*调皮都是拿着往外喷了好几次，不知道还能用几天
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江玉刚医生
好的
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江玉刚医生
抗生素颗粒孩子可以吃吧
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江玉刚医生
用着也方便
患者
不知道呀不吃吧
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患者
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患者
吃这个呢
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患者
这种混悬剂好一点
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患者
孩子吃药*费劲了
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患者
每天洗鼻子都费劲
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江玉刚医生
好的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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江玉刚医生
处方详情
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江玉刚医生
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江玉刚医生
开好了
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江玉刚医生
两盒抗生素，一盒***
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江玉刚医生
抗生素根据孩子的体重使用剂量
患者
孩子目前30斤
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患者
吃多少
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患者
怎么吃
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江玉刚医生
处方详情
患者
京东自营多久可以到
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患者
看不到送货信息
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江玉刚医生
半袋，一天两次就可以了，回来再参考一下说明书
患者
好的
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江玉刚医生
处方需要审核，通过后就可以购买了
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江玉刚医生
具体送达时间要问客服
患者
好的谢谢
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患者
我看到明天才能到货
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患者
那能不能吃家里现有的抗生素呢
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患者
还要等一天
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江玉刚医生
可以的
患者
好的
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患者
那等到货后可以再吃新买的抗生素吗
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患者
能不能混着吃的
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江玉刚医生
可以的
患者
好
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江玉刚医生
桉柠蒎肠溶胶囊也要吃上
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江玉刚医生
一次一粒，一天三次，饭前用
患者
好的
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患者
小孩平时上学，中午吃不到药咋弄
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患者
学校不给喂药的
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患者
早上七点半，吃完药再喝奶，中午只能是四点半放学以后
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江玉刚医生
那就早晚两次也可以的
患者
好的
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患者
吃了阿莫西林还是咳嗽
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患者
昨天还一点
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患者
昨天好一点了
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患者
今晚突然就开始咳嗽厉害了
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患者
海盐水鼻喷雾用哪种比较好呀
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患者
桉柠蒎肠溶胶囊吃多长时间
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江玉刚医生
桉柠蒎胶囊吃一周到两周，海盐水用诺斯清
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