专业擅长：擅长痔疮，肛周脓肿，肛裂，肛瘘，淋巴结肿大，淋巴结炎，胃肠道息肉，乳腺结节，急性乳腺炎，甲状腺良恶性结节，甲状腺癌，结节性甲状腺肿，桥本甲状腺炎，甲亢，甲减，亚急性甲状腺炎，痔疮，肛裂，肠梗阻，胃癌结直肠癌，胃十二指肠溃疡，胆囊结石，胆囊息肉，肝囊肿，肝血管瘤，阑尾炎，疝气，以及下肢血管性疾病如下肢静脉曲张、血栓性静脉炎，下肢深静脉血栓形成，肺栓塞，丹毒等常见疾病的诊治。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，请看一下报告，是否恶性病变？需要手术吗
患者
付德华医生
你好
付德华医生
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
付德华医生
看下检查报告
患者
患者
付德华医生
皮髓质分界不清有可能是不好的，但是特异性不强，并且彩超主观性很强，建议去大医院复查彩超
付德华医生
淋巴结炎多需要抗感染治疗，淋巴结炎多继发于局部急慢性炎症感染，如颈部淋巴结炎常继发于牙龈炎，牙周炎，咽喉炎，上呼吸道感染等，淋巴结炎表现为淋巴结肿大疼痛，表面皮肤可以出现红肿皮温高，严重者可出现化脓。需要抗感染治疗，可以喝点清热解毒药物，如蓝芩口服液，多喝菊花茶金银花茶，加强锻炼，提高免疫力。若全身多发淋巴结肿大或淋巴结持续增大，需要定期复查彩超。结核或肿瘤均可继发淋巴结肿大疼痛，彩超检查可**步辨别，炎性淋巴结肿大通常淋巴结并没有出现结构异常，淋巴瘤或肿瘤淋巴结转移彩超下淋巴结通常会出现结构异常，如淋巴结皮髓质分界不清，淋巴门消失，淋巴结相互融合成团，淋巴结有液化、钙化或囊性变，必要时做个淋巴结穿刺细胞学检查或淋巴结切除活检。
付德华医生
淋巴结钙化，囊性变这些特征典型些
付德华医生
并且彩超主观性很强，不同医院彩超结果差别很大
患者
付德华医生
就是不好的特征典型些，就是有钙化，囊性变这些不好的可能性大些
患者
付德华医生
患者
付德华医生
只是皮髓不清这个特异性不强
付德华医生
去大医院复查彩超，如果怀疑有问题可疑穿刺活检
付德华医生
你这个是哪里检查的
患者
患者
付德华医生
如果是恶性转移的淋巴结，要找肿瘤来源
付德华医生
砍是哪里的肿瘤转移引起淋巴结肿大
付德华医生
看
患者
付德华医生
这么粗略的检查报告不至于是三甲医院检查
付德华医生
可以去省会大医院复查彩超再看要不要其他检查
患者
付德华医生
胸部腹部CT
付德华医生
不是啊
付德华医生
需要进一步去医院复查彩超，淋巴结是否异常主要依据彩超，而彩超主观性很强，彩超结果与彩超机器分辨率，彩超医生经验技术水平以及细心程度有很大关系，不同医院彩超结果可能完全不一样
付德华医生
这个人最开始在当地县医院检查发现甲状腺小结节，考虑良性建议定期复查。请我看后立马建议去大医院复查彩超，一检查发现甲状腺癌局部晚期，如果没有大医院复查彩超，稀里糊涂采信小医院检查结果，那么将严重耽误病情。主要是彩超主观性很强，彩超结果与彩超医生经验技术水平、彩超机器分辨率有很大关系，不同医院检查结果差别很大，小医院不准确，以大医院检查结果为准。
付德华医生
患者
患者
患者
付德华医生
这个是什么时候查的
患者
患者
患者
付德华医生
当地医院检查看起来还好
付德华医生
穿刺是局麻
付德华医生
先去大医院复查彩超
患者
付德华医生
可以挂甲乳外科或者头颈外科
患者
付德华医生
这种情况可以看淋巴瘤状况，他们专门看淋巴结异常的
患者
付德华医生
OK
患者
患者
患者
患者
付德华医生
心肌标志物，肝功和血脂这几项
患者
付德华医生
这个得及时去耳鼻喉科看，看有没有复发这种情况
患者
付德华医生
OK