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张兰
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：常见肾脏病如各种原发性/继发性肾小球疾病、慢性肾脏病、尿毒症、肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析等临床诊疗工作及肾脏康复相关研究
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好评率100%
接诊量605
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好。我父亲今年76了。一直有慢性肾病。肌酐一开始还维持在250左右，今年开始逐步发展，目前看是340左右。一直在医院看肾内，也没什么特殊的药，就是什么百令胶囊呀，肾衰宁呀，肾炎康复片啥的。他目前是贫血很严重。不知道是不是可以给他吃些缓解贫血的药。
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患者
图文问诊
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张兰医生
你好
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张兰医生
我看了铁蛋白的指标，188，提示是缺铁的，建议先补铁治疗
患者
***好。之前跟您这里给我父亲问过肾病的治疗。非常感谢。这次我父亲要拔牙。结果诊所说拔牙后肯定是要吃消炎药的。
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张兰医生
他目前的血红蛋白111，不是很低的水平，补铁之后还会上升的，暂时不需要升血药
患者
我想请教一下，我父亲肌酐这么高能用消炎药吗？如果可以，哪种消炎药更好一些（对肾的影响小一些呢？）
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张兰医生
拔牙预防感染的话，三代**对肾脏的损伤是相对小的
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张兰医生
比如头孢克洛，进口的叫希刻劳
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张兰医生
也需要比正常量较量一些应用
患者
好的。谢谢您。比正常剂量小一些，是不是就是比如正常人一次吃一片，一天吃3次的话，我父亲这种是不是最好就是一天吃两次，或者是一次吃半片？如果口腔医院开不出头孢克洛的话，您还能给个与**差不多的，对肾脏影响小的后补消炎药吗？如果都不如**，我就给他网上买也行。服药时间是不是也尽可能短一些吧？我本来想给我父亲挂您的号，但是从114挂号平台上看不出哪天是您，没敢挂。直接去医院能挂到您的号吗？
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张兰医生
不好意思，刚忙完，回复晚了。
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张兰医生
您理解的是对的，口腔科医生一般会根据肾功能开药的，可能还会连用甲硝唑的
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张兰医生
我一般周三上午在门诊，因为科里工作关系，专家门诊还没开通，估计明年会开通的。
患者
谢谢您，***。我明白了，就是拔牙**的话，三代**相对对影响小一些。甲硝锉也是可以用的，但是都相对小剂量使用对吧。另外，要是周三上午去门诊的话，怎么挂号才能找您给看啊？在分诊那里直接说行吗？
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张兰医生
您理解的对。周三上午的话，您就挂肾内科普通号就行，我在门诊。因为科里事情多，专家门诊暂未开通
患者
明白啦，***，谢谢您。另外，如果在这里比如开药的话，医保是不是不能报销的吧？其他的我没有问题了。非常感谢您。🌹
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张兰医生
您是指在我们医院开药吗？我们是三甲A类医院，医保不用选定点，直接报销的哈
患者
哦。那京东互联网医院这里看，还是仅限于自费买药对吧。
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张兰医生
网上买肯定是不报的
患者
给您送了一面锦旗
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张兰医生
您*客气啦，我应该做的
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