这可能是智齿冠周炎引起的，建议到正规医院口腔科局部冲洗并上药，评估智齿位置，必要时拔除以防影响其他牙齿。

从片子上看，无法确定智齿是否顶坏前牙，需要现场检查。关于继发龋，建议结合器械检查评估，目前没有症状可能不需要立即处理。