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周博
副主任医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：呼吸系统慢性病的诊治，包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等；擅长肺癌、肺结节、肺栓塞、肺部感染、支气管扩张、胸腔积液、不明原因发热等呼吸系统疑难病的诊治。
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好评率99%
接诊量627
平均等待1小时分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
一月前得过支原体肺炎，昨天早晨上咽部庝痛，体温一直在37度左右，精神比平时差
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患者
图文问诊
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患者
一个月前CT检查左下肺少许散广在斑片影，及中耳有充血，至今一直有少量咳嗽，前十天孩子妈妈上咽部庝，发烧3天，让孩子去别的地方住了8天，大前天回家，昨天早上起床后也上咽部疼，体温一直在37度，精神比平时差，孩子从小体质
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患者
你好，我想咨询关于“京东问诊京东自营”的问题
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周博医生
一个月前支原体肺炎，后面复查了没
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周博医生
建议复查一下血常规、c反应蛋白，胸部Ct和甲乙流
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周博医生
这次有可能是病毒性可能大一些
患者
没有复查，这次昨天才开始，因为之前有支原体，昨天早上开始又低烧37度，上次支原体也是37度，拍片后肺炎了，自己京东买的检测甲乙流的可以吗，昨天买的，如果检测阳性就吃**吗，本来就体质差，
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患者
家里有**和进口新冠药
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周博医生
那就先用***加**
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周博医生
***可以用泰诺（酚麻美敏）这一类***
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周博医生
**一天两次
患者
现在就可以吃吗，如果甲乙流检测不到也必要服
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周博医生
如果不检查，就先这么经验性用
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周博医生
如果检查就先检查
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周博医生
**预防也能用，所以没有坏处
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周博医生
甲乙流查核酸
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周博医生
血常规和c反应蛋白要查
患者
万一是*******可以吗
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周博医生
支原体肺炎康复情况要复查
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周博医生
那肯定不复查啊
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周博医生
那肯定不啊
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周博医生
经验性治疗意思就是可能性大的
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周博医生
目前甲乙流感染比新冠多
患者
可孚检测做了下没有，可以做依据吗，还是要去医院
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周博医生
可孚检测是什么意思
患者
京东上买的检测盒，刚去挂了个急诊，支原体还是阳性，血常归和超C
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患者
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患者
这边医院没让做核酸，急诊看
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患者
的
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周博医生
支原体测的核酸还是抗体
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周博医生
盒子一般阳性率有限
患者
验血应该是抗体，又叫服一个星期罗红霉素
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患者
没有什么症状说可能不是流感，现在超敏C9点多，有没有关系，和支原体阳性有关
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患者
吗
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患者
感觉这次是病毒感染，但淋巴细胞又正常的，但体温还是有些的，37度，人精神比平时差点，但没有很不舒服
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患者
需要吃**吗，到明天早上就48小时
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周博医生
超敏这个不高
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周博医生
可以先考虑加点***可以用泰诺（酚麻美敏）这一类***
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周博医生
如果体温明确升高了，可以加奥司他韦
患者
**有必要吃吗，一个多月了还阳性，今天急诊开了罗红霉素，孩子从小体弱，小时候挂水较多，接下来支原要怎么治疗
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周博医生
支原体是否需要治疗以胸部Ct为主
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周博医生
如果胸部Ct已经好转不需要了
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周博医生
你测的是支原体抗体
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周博医生
意义不大
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周博医生
抗体不能证明你还有感染
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周博医生
奥司他韦吃不吃建议做甲乙流核酸
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周博医生
也可以当预防吃
患者
泰诺，罗红莓素，奥司他韦可以同时服用
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患者
吗
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患者
我是孩子爸爸，一个月前就是体温37度拍C丅左下肺有斑片影了，支原体肺部感染应该有好转，但这次病毒体温和上次相同，精状态稍差点，怕加重，
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患者
己经二天了，低烧，比平时状态差，身上摸着有一点热，昨晚36小时口服**，应该是病毒感染为什么中性和淋巴又是正常的，到底是发烧还是低烧症状轻？心里很焦虑，麻烦周主任了！
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周博医生
单药可以同时用
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周博医生
三种药可以同时用
患者
好
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周博医生
我个人建议保险一点就是复查胸部Ct，如果胸部Ct跟之前比已经好转了
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周博医生
就应该不是支原体
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周博医生
病毒感染有可能都正常
患者
应该不是支原
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周博医生
是的
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周博医生
我倾向于不是支原体
患者
对
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患者
现在一直低烧比较担
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患者
现在一直低烧比较担心
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周博医生
***吃上没
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周博医生
按时吃
患者
我老婆没让吃，说吃药多，只吃了罗红霉素和达
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患者
我老婆没让吃，说吃药多，只吃了罗红霉素和**
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周博医生
如果只吃两种，就吃***和**
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周博医生
还是考虑病毒感染
患者
泰诺早上等醒了加上可以
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周博医生
不放心三个一起，或者先做ct 都行
患者
泰诺早上等醒了加上可以吗？应该是是
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患者
病毒感染
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患者
学校班上停了8个孩
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周博医生
可以
患者
孩子妈妈前十天也是上咽部庝，发烧，我让孩子和她分开住了8天，回去后两天也上咽部庝了，就是低
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患者
孩子妈妈前十天也是上咽部庝，发烧，我让孩子和她分开住了8天，回去后两天也上咽部庝了，就是低烧
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患者
现在吃罗红苺素，泰诺，**，如果身上一直有点热（低烧）不好，需要几天去就医医
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患者
肺CT刚拍一个月，我想让我老婆观察他如果呼吸超过每分钟25次去拍可以
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患者
肺CT刚拍一个月，我想让我老婆观察他如果呼吸超过每分钟25次去拍可以吗
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患者
因为当时我在照顾他时也感染了支原体，肺上感染挺大一块，又有细菌感染，二十多天还在乡下，孩子只有老婆一边上班，一边照顾
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周博医生
明白
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周博医生
我觉得应该还是病毒感染
患者
因为孩子上次支原体也低烧，拖了十多天，肺部感染了，去年新冠时烧到走路也不能走了，第三天刚到医院烧就开始退了，后来就好了
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患者
小时候扁桃体三度，经常住院，8岁时经医生介意去**买了泛福舒（免疫制剂）每次吃十天，吃三个月到现在比小时候好多了了
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周博医生
所以就是如果不放心，可以拍个Ct更放心
患者
中午视频了，说昨天去医院急诊看了回来鼻塞严重了，中午口服了泰诺，咳嗽偶尔几次，没有胸闷，犯困想等
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患者
上次支原体肺炎孩子自己说老想睡觉
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周博医生
嗯，可以继续用
患者
晚上不放回去了一下，摸了孩子手没昨天热了，周主任！谢谢您了！
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周博医生
不客气
患者
给您送了一面锦旗
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周博医生
谢谢
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