专业擅长:儿内科常见疾病及危重症的诊断治疗,小儿发热、感冒、喉炎、支气管炎、肺炎、呕吐、腹泻、新生儿黄疸等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
大夫,昨天我们因为间断性发烧去医院查出有肺炎支原体。医生开了药,昨晚吃了一次,今天早上大便正常,九点多开始吃第二次药,然后开始上午拉一次肚子,今天下午两点多又拉了一次。早上头发里面也长了红色的疙瘩,不知道是不是昨天坐车*热的原因,她出了满头的汗,今天早上就
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患者
图文问诊
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李伟医生
大便问题可能和红霉素有关系,可以把阿奇霉素吃上
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李伟医生
至于后脑勺疹子问题说不好,本身出汗就有可能起皮疹,建议继续观察看看
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李伟医生
支原体感染还是需要吃红霉素的
患者
红霉素和阿奇一起吃是吗?
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李伟医生
吃一种就行
患者
那就是还吃红霉素?家里没有阿奇
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李伟医生
最好吃红霉素
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李伟医生
孩子年龄*小
患者
那就是还吃原来的药是吗?不用变对吧?
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患者
那大便稀是不是不吃红霉素就好了?
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李伟医生
有关系,但是你红霉素不能停啊
患者
医生给开了三天的红霉素,三天过后不吃**便稀就能好了吧?
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患者
宝宝现在已经不烧了
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李伟医生
急诊只能开3天药,但是支原体感染红霉素3天应该不够,支原体很难好
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李伟医生
血常规呢
患者
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患者
她现在不烧了,但是有可能会反复是吗?
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李伟医生
主要是咳嗽会反反复复不好
患者
她没有咳嗽
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患者
她从昨天中午12:30吃了***后退烧,到现在都没有发热。还会反复发烧吗?
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李伟医生
应该不会再高烧了
患者
她拉肚子可以吃辅食吗?
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李伟医生
拉肚子吃辅食如面条粥比奶粉和母乳好消化
患者
吃红霉素需要吃点益生菌吗?会不会便秘?
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李伟医生
不会,但是两种药需要间隔2个小时
患者
红霉素和小儿退热口服液?
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李伟医生
红霉素和益生菌
患者
那需要加益生菌吗?
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李伟医生
大便老是不好,可以加上
患者
她上个月也拉肚子。拉了好几个星期,我没有给她去查,最近好了
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李伟医生
益生菌可以多吃一段时间看看,如果老是腹泻,持续比较久,建议看看消化科注意过嘛的问题
患者
谢***
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患者
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患者
大夫我还想问下这个跟医院的肤乐霜一样吗
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患者
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患者
还有这个**
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患者
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患者
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患者
大夫您看着怎么回事?
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患者
满身的疙瘩
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患者
大夫擦炉甘石管用吗?她很烦躁
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李伟医生
痒痒吗?
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李伟医生
之前有吃什么药吗?
患者
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李伟医生
擦干净可以抹点炉甘石
患者
就是昨天大夫开的红霉素
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患者
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患者
吃了一个益生菌
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李伟医生
几点吃的红霉素,几点起的疹子,吃的什么益生菌
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李伟医生
之前吃过红霉素吗
患者
12点左右吧
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患者
下午三四点起的疹子
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患者
昨天晚上和今天早上中午吃的红霉素
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李伟医生
益生菌吃的是以前吃过的吗?
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李伟医生
几点吃的?
患者
是,以前吃过的益生菌,下午三点钟左右吃的
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患者
刚才还吐了,吐的特别多
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患者
吐了以后好多了,没有那么难受了
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患者
可能是肚子疼弄的她不舒服,吐了之后没有那么不舒服了,安静多了
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患者
下午吃的米糊和母乳,都是以前吃过的
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患者
和益生菌一起吃的
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李伟医生
这个皮疹确实不能除外红霉素过敏的问题
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李伟医生
但是关键问题是支原体感染是需要吃红霉素或者阿奇霉素的,**没用。
患者
能擦炉甘石是吗?擦炉甘石管用吗?
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李伟医生
可以擦炉甘石
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李伟医生
家里有抗过敏的药吗
患者
没有,可以吃哪种?我可以去买
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患者
支原体感染都会过敏吗?
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李伟医生
西替利嗪滴剂是抗过敏的药,说明书写着1岁以上可以是,但是6个月以上没问题
患者
吃多少计量呢?一天吃几次?
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李伟医生
你看看她皮疹还有没有继续增多,痒的厉害吗?要是厉害,就买来给他吃2-3滴/次 没日2次
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李伟医生
滴嘴巴里面
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李伟医生
有些支原体感染会起疹子,但是你这个也不好和吃药过敏区分
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李伟医生
疹子有更清晰点的图片吗
患者
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患者
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李伟医生
红霉素别吃了
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李伟医生
确实不能除外药物过敏
患者
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李伟医生
疹子里面有小水泡?
患者
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患者
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患者
好像没有小水泡
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李伟医生
体温怎么样了
患者
没有发热
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患者
36.4
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李伟医生
今天先这样吧,明天不行换换阿奇霉素或者克拉霉素,我觉得抗生素还是不能停,但是如果还是过敏,门诊就没什么你们家宝宝可以吃的针对支原体的药了。
患者
那红霉素是不是不能吃了
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患者
现在去医院能开吗?
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李伟医生
你得有号,要不然只能去急诊,急诊还需要带孩子
患者
急诊像他这种情况接受吗?
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患者
接收吗
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李伟医生
急诊看疹子水平一般,如果可以,其实希望你带着孩子去皮肤科让医生亲自看看疹子,评估一个是否是过敏比较好。
患者
家里没有别的抗生素
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患者
还是儿研所的大夫是吧?
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患者
儿研所皮肤科
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李伟医生
最好是,相对皮肤科看疹子最好,内***见的也不是很多。
患者
那需不需要去问问急诊大夫能不能换药,是从急诊开的药
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李伟医生
急诊大夫和我应该会换一样的药-阿奇霉素
患者
那这种情况急诊接收吗
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李伟医生
我看了一下,明天上午皮肤二科还有号
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李伟医生
家里离医院*吗
患者
开车半小时
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患者
我在挂一个皮肤科的号吧
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患者
那今天的抗生素不吃行吗?
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李伟医生
你体重多少
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李伟医生
红霉素今天这2次怎么吃的
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李伟医生
红霉素一天就吃2次
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李伟医生
我记得你说你吃了2次了
患者
今天吃了一次,小儿退热口服液吃了两次
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患者
体重15.2
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患者
红霉素昨天晚上吃了一次
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李伟医生
先不吃了,明天先去看皮肤科
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李伟医生
照片别删
患者
好的好的
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李伟医生
还有,明天去了先挂个急诊把号排上再去看皮肤科
患者
那就今天不去急诊了
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李伟医生
如果皮肤科说不是过敏,红霉素接着吃,把急诊号退了
患者
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患者
好的好的
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李伟医生
如果皮肤科也说不能吃红霉素就去看急诊
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李伟医生
今天看疹子,如果没有越来越多就不去了
患者
明天如果疹子没有多是不是要去急诊?看看要不要换药?
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李伟医生
就看皮肤科觉得是不是红霉素过敏呀
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李伟医生
如果不是红霉素过敏就不需要换药
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李伟医生
接着回家吃,如果药不够了就去急诊再开药
患者
现在没有那么红了,疹子
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患者
怎么确定需不需要吃药?转阴?
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患者
急诊只给开了三天药
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患者
如果不是过敏引起的疹子,现在的药还能吃吗?
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李伟医生
一般情况下支原体感染红霉素最起码5天以上,急诊只能开3天药,剩余的看体体温看症状
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李伟医生
当然可以吃
患者
她已经不发烧了
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患者
也要吃五天药是吗?
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李伟医生
是的
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李伟医生
支原体不会吃1-2天药就消灭彻底的
患者
好的好的
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患者
那到时候再去开
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李伟医生
大一点的小朋友要吃好几轮阿奇霉素呢
患者
谢谢您
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患者
啊?
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李伟医生
你们*小,红霉素就可以
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李伟医生
只是举个例子
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李伟医生
说支原体难治疗
患者
是不是还要测一下咽式子?
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李伟医生
不用
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李伟医生
转阴很慢
患者
那就吃五天药就可以了是吧?
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李伟医生
看症状听肺
患者
谢谢您,明白了
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患者
谢谢
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李伟医生
应该的
患者
大夫,我已经看回来了,皮肤***说不是过敏,也去看了急诊,大夫让吃阿奇。我想问下您我要忌口吗?今天忘了问大夫了
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患者
*****也不用吃了,宝宝已经不烧了
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李伟医生
如果吃母乳的话,母亲不要吃*虾海鲜牛**等容易过敏的食物,小朋友先不要吃鸡蛋之类的发物。