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李光文
主治医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎、血管炎等治疗
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患者
你好，我最近身体有些不适，想请李主任帮我看看是不是类风湿，有什么建议吗？
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李光文医生
根据你描述的情况，这种情况要考虑血清阴性类风湿。建议调整治疗方案。
患者
好的，请问李主任有什么好的建议吗？我现在正在外地，有什么药物治疗方案吗？
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李光文医生
可以加用甲氨蝶呤，激素逐渐减量。甲氨蝶呤一周吃一次，每次四片。第二天加一片叶酸，减少甲氨蝶呤的副作用。
患者
我现在激素醋酸泼尼松一天只吃两片，请问可以减到一片吗？除了这个，还有其他更好的激素药吗？
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李光文医生
激素需要逐渐减量，不能一下子减太多。你可以选择甲泼尼龙作为替代药物，早一片晚一片。
患者
好的，请问李主任，这三种药我需要吃多久？是长期这样吃还是需要更改用量？
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李光文医生
你需要定期复查，根据指标情况来调整药量。建议每月复查一次。
患者
非常感谢您的耐心讲解，我会按照你的建议去做。祝你一切顺利！
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