你好，舌头底下的小肉芽可能是正常的舌下乳头组织，也有可能是舌下腺导管开口产生的炎症，或者舌黏膜异常角化增生。需要观察是否有不适症状，如果没有不适的话，建议清淡饮食，注意口腔卫生，观察是否会自行消掉。

上火可能是其中一个原因，但不确定。如果没有症状，建议观察，注意清淡饮食。如果影响生活或有变大、疼痛等症状，建议及时就医。

目前看来，没有严重问题的迹象。但如果出现变大、疼痛等症状，应及时就医。请注意口腔卫生，避免刺激性食物。