专业擅长:擅长小儿外科常见疾病的诊断治疗,如新生儿外科:肠闭锁,食道闭锁,肛门闭锁,先天性胆总管囊肿,胆道闭锁等;小儿普外:腹股沟斜疝,急性阑尾炎,美克儿憩室,肠系膜淋巴管瘤,腹腔肿瘤,浅表肿物,结肠直肠息肉等;小儿泌尿外:包茎,隐睾,鞘膜积液,肾盂积水,输尿管囊肿,尿道下裂,泌尿系统结石,肾脏肿瘤等;小儿骨科:多指,并指,骨肿瘤,滑膜炎,各种创伤导致的骨折等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
婴儿肾积水 挂哪个科室,您好,男宝,6个多月。胎内查出肾盂分离,不算严重,临出生前左右均为1cm左右,出生后4天,1个月,3个月,6个月都b超复查了,后面两次检测在膀胱不充盈的情况下基本左右在0.5cm左右,想咨询医生的是:1、在膀胱不充盈的情况下,测的积水**影响结果吗?2、目前的积水宽度,处理方案是怎样的?什么时候需要手术干预
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患者
图文问诊
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张广松医生
您好,我是小儿外科张广松医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?
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张广松医生
你好,这个是要看小孩泌尿外科。
患者
您好
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患者
男宝,6个多月。胎内查出肾盂分离,不算严重,临出生前左右均为1cm左右,出生后4天,1个月,3个月,6个月都b超复查了,后面两次检测在膀胱不充盈的情况下基本左右在0.5cm左右,想咨询医生的是:1、在膀胱不充盈的情况下,测的积水**影响结果吗?2、目前的积水宽度,处理方案是怎样的?什么时候需要手术干预
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患者
有拍片,能看吗
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张广松医生
看一下你最近的两次B超。
患者
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患者
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患者
3个月,和6个月的
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患者
这种婴儿肾积水,去医院挂什么科室啊
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张广松医生
这三个月彩超变化不大。
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张广松医生
一般不要紧。
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张广松医生
如果膀胱很充盈,肯定对肾盂积水是有一定影响的。
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张广松医生
您现在这个情况还是建议可以先随访观察就可以。
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张广松医生
你要去医院看的话,就是看小儿外科或者泌尿外科。
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张广松医生
目前看这个情况是不需要手术的,先观察就好。
患者
泌尿外科,是不是主要针对成人
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患者
婴儿看不了
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张广松医生
小儿外科
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张广松医生
或者小儿泌尿外科
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张广松医生
去专业的儿童医院看。
患者
好的
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患者
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患者
刚出生几天
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患者
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患者
一个月
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张广松医生
这几次复查的还是可以的,变化不大,0.5厘米暂时不需要处理。
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张广松医生
先观察就可以了。
患者
嗯嗯,膀胱充盈和不充盈,结果啥区别呢
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患者
这一次检查双肾系统集合不分离,以前都是分离,有啥差异呢
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张广松医生
膀胱如果充盈,压力比较大,有可能会导致肾盂积水分离更大一点。
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张广松医生
这个就是说**在好转。
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张广松医生
先不用着急,再过3~6个月复查就可以。
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张广松医生
很大一部分是会自愈的。
患者
嗯,这种是不是新生儿比较多
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患者
发育的问题
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张广松医生
是的,这个问题并不是很罕见。
患者
我今天拍了片,医生不擅长。挂了明天医生的号,擅长小儿泌尿外科,还在想要不要去
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患者
感觉结论
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患者
差不多
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患者
都是观察
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张广松医生
是的,目前看是可以随访。
患者
宝宝尿液很正常,颜色也对
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患者
也不哭不闹
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患者
是不是不影响
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张广松医生
是的,一般不影响。
患者
这种医生说,让憋尿查更准确,婴儿咋个憋啊
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张广松医生
不需要憋尿的。
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张广松医生
憋尿的话主要是看膀胱。
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张广松医生
看肾脏不需要憋尿。
患者
出生4天,膀胱充盈欠佳。一个月,膀胱充盈。3个月和6个月,都是膀胱不充盈,说明了什么啊
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患者
不充盈的情况下,**是不是没有检测效果呢
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张广松医生
影响不大。
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张广松医生
稍微有一点影响,但是并不是决定性的。
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张广松医生
你现在彩超的数据是完全可以参考的。
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张广松医生
不用过分纠结于这个。
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张广松医生
实在不放心你也可以线下医院再去问一下医生。
患者
好的
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张广松医生
好的。
患者
今天是第6个月,下次一般好久复查呢
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张广松医生
3~6个月吧。
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张广松医生
再复查一下,如果还是没有明显的变化甚至减小,就可以拉长复诊周期。
患者
肾虚系统集合不分离了,为什么还有积水啊
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张广松医生
比如说6到12个月复查就可以。
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张广松医生
他这个描述应该是有问题。
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张广松医生
他应该是想说肾盏没有分离。
患者
嗯,小儿如果出现什么情况,就需要及时就诊呢
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张广松医生
但是下面肾盂是有分离的。
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张广松医生
就是定期复查。
患者
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张广松医生
除非增长的很快,压迫肾皮质变薄要及时处理。
患者
这种会有什么外在反应或表现吗
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患者
也只能观察到
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张广松医生
一般没有外在反映。
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张广松医生
除非很大的肾积水,可能会有腹痛,腹部能摸到包块。
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张广松医生
你这种情况一般都没有症状。
患者
那也不晓得他的增长情况
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患者
所以就3个月左右检查,观察到?
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患者
如果积水。没有下去,也没有增加,这种是不是都不用管
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患者
之前了解说不超过1厘米,都不用管呢
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张广松医生
是的,只要没有变化,一直随访就可以。
患者
好的,谢谢***
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张广松医生
好的,不客气。