专业擅长：1.脊柱退行性疾病，如腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，颈椎病，颈椎管狭窄症，退变性脊柱侧弯等； 2.脊柱骨折，如成人脊柱压缩性骨折，爆裂性骨折，老年患者骨质疏松性骨折等； 3.慢性颈肩痛及腰腿痛； 4.脊柱肿瘤，如脊柱原发或继发性肿瘤等； 5.老年性骨质疏松症等。
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执业证书：1105******84
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
症状就是走路500米后出现脚底麻木。手术前，诊断为腰椎管狭窄，然后做了腰椎3/4，4/5。融合手术，加了融合器。 手术后，左脚无法勾脚趾。左脚有点肿。下肢无力。无法走路（手术前行走都是正常的）。做了手术下肢无***复一个月后，还是无力，伴随肿。康复一个月后
患者
高啸医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
高啸医生
您好，有没有手术那次住院的相关资料，比如入院记录，出院记录和手术记录这些？目前术后多久？是一个月吗？
患者
高啸医生
从片子看，手术做的是侧方融合，术后的核磁显示椎管还有部分狭窄，有必要二次手术从后路进行椎管减压，彻底解除神经的压迫。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
高啸医生
从核磁上，虽然融合器位置没问题，但是神经压迫并没有完全解除。现阶段主要考虑解除神经压迫，恢复神经功能，后路手术相对风险不大。 保守治疗比较难达到**的效果。
患者
高啸医生
彩超没有问题，结合症状应该也不是血管的问题。
患者
高啸医生
下肢无力不一定是L5/S1神经压迫所致，要明确诊断的话可以查个神经肌电图。 后路手术可以把L3/4，L4/5，L5/S1几个节段都进行充分减压，尽可能解除神经压迫，术中根据情况再决定是否需要进行L5/S1融合。手术的目的主要是解除神经压迫，改善神经功能，恢复需要个过程，后续还需要继续康复锻炼和应用营养神经的药物促进恢复。
患者
高啸医生
从复查核磁看，腰椎管狭窄的问题没有完全解决，神经还有受压的情况，目前症状可能和这个有关系。 单纯用药和康复治疗的效果估计不会*明显。
患者
高啸医生
挂脊柱外科查个肌电图看看，一般情况下可以明确神经损伤的部位在哪里，也能为下一步治疗提供方向。
患者
高啸医生
我看彩超5号查过了，左下肢动静脉没什么问题。如果是最近才开始肿，可以复查下肢血管彩超对比一下。
高啸医生
如果肿胀，皮温高，伴有疼痛，要警惕下肢深静脉血栓。
患者
患者
高啸医生
如果不是血管问题，不排除是神经受压导致的肿胀，先查完肌电图看看结果吧。
患者
高啸医生
不会造成二次伤害，对身体没有影响。