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程琪
副主任医师小儿呼吸科
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京东互联网医院
专业擅长：儿童感冒，发热，咳嗽，支气管炎，肺炎喘息性疾病，反复呼吸道感染，支气管哮喘等常见及疑难儿童呼吸系统疾病
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好评率100%
接诊量1778
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孩子周四夜间开始发烧，周五白天验血的结果，排除甲流乙流，高烧38.6，爱睡觉乏力，咳嗽有痰，没有食欲，吃的环指红霉素和四季抗病毒和**中医清肺合剂，夜间每4小时一烧到39度，周六吊瓶赖氨匹林，阿奇，氨溴索，还有一个抗病毒的，打完滴流烧到40.2，吃了两袋********
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患者
图文问诊
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程琪医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
发烧第一天去辽宁中医验血，之后去诊所吊瓶
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程琪医生
呼吸急促？
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程琪医生
是有喘吗
患者
现在烧已经退了，不喘，孩子浑身无劲，不肯吃饭，咳嗽加重，一说话就咳嗽，
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患者
我和他爸爸在孩子发烧的第二天都发烧了，我们吃奥司他韦两天现在都好了，孩子发烧第一天就验血排除甲流乙流，医生你说这个检测会不会不准确，孩子有可能也是甲流没
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程琪医生
有可能
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程琪医生
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程琪医生
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程琪医生
复查一下血常规看看
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程琪医生
再查一下肺炎支原体核酸
患者
孩子10月份支原体感染过，现在测支原体如果阳了能是上次结果影响的吗？
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患者
孩子体重28.5斤，奥司他韦吃多少，我给他吃的是早晚各两袋，药量行吗
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程琪医生
奥司他韦颗粒（15mg/袋）每次2袋 日两次 口服5天
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程琪医生
可以
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程琪医生
患者
医生，孩子体重我打错了，是28.5公斤，5周岁半
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患者
可威蓝盒
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患者
我之前给他吃的是2袋，我不知道这个药量是不是少
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程琪医生
奥司他韦颗粒（15mg/袋）每次4袋 日两次 口服5天
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程琪医生
吃少了
患者
我是**的，不想再给孩子折腾**了，需要做什么检查麻烦你告诉我，我去我们当地查行吗
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程琪医生
**用啥药呢
患者
现在孩子退烧不爱玩没劲，之前发烧40.2，现在用查心肌酶吗
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程琪医生
血常规及CRP，心肌酶，支原体核酸，咳嗽**拍肺CT
患者
甲流乙流还需要复查一遍吗
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程琪医生
患者
医生，我儿子6月份做过ct.10月份做过ct，半个月前做过脑磁共振，再做ct这个对孩子危害会不会很大
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患者
**用的是布地奈德糜蛋白酶
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程琪医生
**: 布地奈德 1mg（1支）+可必特 1.25ml（半支）日两次 雾化***天
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程琪医生
****不建议用于**了
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程琪医生
换了
患者
医生，支原体核酸新民没有，别的刚才都去验了
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程琪医生
患者
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患者
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程琪医生
对
患者
孩子最开始发烧是嗓子哑了，前天失声了，睡觉喘气粗，诊所大夫说有点喉炎，所以给做的**，用的那****和布地奈德，**后这两天总流鼻涕，鼻音重，一说话就是咳嗽，那今天我就给换您说的这个药吗？
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程琪医生
对
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程琪医生
口服药物可以加上百蕊颗粒 每次一袋 日三次 口服***天
患者
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患者
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患者
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患者
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程琪医生
片子应该有两张，需要看另外一张
患者
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程琪医生
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程琪医生
患者
打滴流这三样，打了两天了，炎琥宁，阿奇，氨溴索
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患者
大夫您看一下，就是让孩子打这个滴流打两天的这个三个药的诊所，今天还有必要继续打第3件呗
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患者
就是今天还有必要再继续打呗，今天还没打呢，还是说给他打再换换别的药
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患者
今天的**还有必要打没，已经阿奇打两天了，还是只是口服药就行。这个结果我们这大夫让我们住院，给我吓完了，要是有必要住院我这就带孩子去**。
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患者
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程琪医生
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程琪医生
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程琪医生
患者
医生，你看到我给你发的心肌酶的检查单子了吗？那几个都很高
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患者
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程琪医生
看到了
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程琪医生
可以再查一下肌红蛋白
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程琪医生
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程琪医生
患者
我们这诊所不收我们了，今天不给我们打了，让我们住院去，新民妇婴的医院我不放心，我们现在去**能扎上吗
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程琪医生
可以
患者
您哪天出诊，
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程琪医生
近期不出诊
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程琪医生
可以挂小儿呼吸内科门诊或者儿科急诊
患者
挂不上号
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程琪医生
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程琪医生
营养心肌的也吃上
患者
现在去得5点到**，今天能挂上吗？**公众号没有号了
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程琪医生
现场挂急诊
患者
明天早上去能来得及吗？今天只**和吃药
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程琪医生
来得及
患者
吃药今天给他吃啥，阿奇打了两天直接停了没事吧
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患者
营养心机的吃啥
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程琪医生
奥司他韦颗粒+希刻劳干混悬剂+**+百蕊颗粒
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程琪医生
营养心肌可以用左卡尼汀口服液
患者
医生，第一天我们去辽宁中医给开了一个****，*药液体的，那个还给喝不，
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患者
那是**中医自己的药
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程琪医生
可以喝
患者
百蕊颗粒也吃是吧
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程琪医生
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程琪医生
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程琪医生
患者
希刻劳和百蕊药量多少
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程琪医生
孩子体重多少
患者
**斤
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患者
5周岁半
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程琪医生
希刻劳干混悬剂 每次两袋 日三次 口服3-5天
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程琪医生
百蕊颗粒 每次一袋 日三次 口服***天
患者
孩子第一天吃的是环指红霉素，吃了两次，打的阿奇两天，现在换希刻劳可以是吧？
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患者
左卡尼丁吃多少
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患者
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患者
是这个吗
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程琪医生
左卡尼汀口服液（东维力）每次一支 日两次 口服7天，注意查肌红蛋白
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程琪医生
对
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程琪医生
可以吃希刻劳
患者
您建议我们明天就去沈阳医大二吗？还是先吃这些药就行，我儿子是不是不那么严重，我们这医院大夫让我们住院，是不是没必要
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程琪医生
可以先吃药看看
患者
医生我再问下，我儿子有可能是心肌炎没，现在我们这大夫就害怕这个让我们住院
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程琪医生
患者
是肌肉感染，不像心肌感染，查肌红蛋白能查出是不是心肌感染了是吗
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程琪医生
肌炎
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程琪医生
肌红蛋白查肌炎
患者
医生，孩子有抽动症，刚才做完**立马有发声倾向，这两个药对神经系统有什么影响没
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程琪医生
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程琪医生
患者
**就是治标不治本，不做也不影响什么是吗
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程琪医生
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程琪医生
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程琪医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
程医生，这是孩子今天做的检查，支原体核酸也做了是阴性，心脏彩超也做了没有事，您看下药还有什么补充和更改的吗
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程琪医生
肌钙蛋白有点高，可以继续吃营养心肌的药
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程琪医生
肌红蛋白没有查吧
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