您好，根据您提供的信息，骨折位置尚可，结合患者年龄，可以考虑石膏外固定保守治疗。但保守治疗需要较长时间外固定，不利于踝关节功能恢复，而且不能完全达到骨折对位对线良好。

手术治疗可以达到解剖复位，早期踝关节功能锻炼。但手术也有其风险，需要权衡利弊做出决定。

是的，可以尝试手法复位后再石膏外固定。但这样愈合后一般不会影响踝关节功能。我们会根据患者的具体情况，给出最合适的治疗建议。