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张雁
主任医师新生儿科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长新生危重症的救治，包括超早产儿的管理、新生儿窒息、新生儿持续肺动脉高压、肺出血、胎粪吸入综合症、新生儿败血症、化脓性脑膜炎等，对新生儿肺炎、黄疸等常见病经验丰富。
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好评率98%
接诊量51
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我的宝宝出生时哭声响亮，而后没多久呼吸窘迫导致面容发紫，在新生儿科治疗现已好转，出院前检查脑部核磁显示异常，还麻烦您帮忙解读脑部MR诊断报告单，这种情况是否能予以出院，小日后是有脑瘫风险吗
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患者
图文问诊
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张雁医生
请填写您的用药情况
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张雁医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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张雁医生
您好！宝宝出生多少天？孕多少周出生？妈妈有没有早破水？孕期有什么疾病吗？
患者
宝宝今天出生8天，孕37+3出生的
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张雁医生
孕期有什么疾病吗？
患者
没有早破水，是因为总胆汁酸42才提前催产
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张雁医生
出生时评分怎么样？
患者
评分95
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张雁医生
能拍下妈妈的在产科的出院记录吗？
患者
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患者
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张雁医生
出生时评分正常
患者
是的。生产也比较顺利，羊水也好
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张雁医生
**新生儿科上过呼吸机吗？
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张雁医生
缺氧时间长吗？
患者
早上6.30分出生的，大概7点40多才发现缺氧。面部已经发紫发黑
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患者
发现后马上进新生儿科上了呼吸机
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张雁医生
从头颅核磁结果上看有脑白质软化，应该是缺氧引起的
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张雁医生
可能会有后遗症
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张雁医生
过1到2个月要复查头颅核磁
患者
后遗症会是什么情况？
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张雁医生
满月后早点做康复训练
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张雁医生
可能会有脑瘫
患者
这个大部分可能是缺氧引起的是吗
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患者
有没有可能是因为临界早产还没有发育好？
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张雁医生
可以进一步做脑电图、GMS评估
患者
但是宝宝生出来有6斤8两
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张雁医生
正常早产不会有脑白质损伤
患者
好的
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张雁医生
缺氧、炎症、出血等都可能会有脑白质损伤
患者
是不是早点发现缺氧情况，及时供氧可能就不会有这种情况？
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张雁医生
这个不好说
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张雁医生
当时什么情况我不*清楚
患者
宝宝生出来半小时的时候面色有点发黑了，产房护士跟我说是急产面容
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患者
没有及时发现是缺氧
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张雁医生
做了NBNA没？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是做的一些评估报告
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张雁医生
还可以，接近正常，只要坚持随访和复查即可
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张雁医生
这样就是即使发现早期有问题，就可以早做康复
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张雁医生
要对宝宝有**，***妈妈
患者
好的，谢谢***
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