专业擅长:内分泌代谢病:糖尿病、甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎、席汉综合征、高尿酸血症、痛风、高脂血症。
more
好评率100%
接诊量1155
平均等待2小时分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
主任,先前有咨询过您,目前住院检查中,24小时尿皮质醇2000多,目前有血压高,血糖高的症状,垂体增强磁共振显示有5mm×7mm的囊肿,12月16日晚,又做了一次小剂量地塞米松米松测试,这次***被抑制,并且血压有下降。想咨询下主任,我这个后期****
avatar
患者
图文问诊
avatar
患者
avatar
患者
这是最新一次小剂量地塞米松测试后,于次日8点所检查的***。
avatar
患者
这一次小剂量地塞米松测试后,血压有下降,已下降至今年8月体检时的数值108 68
avatar
患者
avatar
avatar
高洪蛟医生
你好。这会在外吃饭。晚会回复。请等会。
患者
这是尿5蛋白的报告
avatar
患者
好的,好的,拜托主任了
avatar
avatar
高洪蛟医生
小剂量地塞米松抑制试验后如***被抑制到50nmol/L以下时,一般可以除外**综合征了。
avatar
高洪蛟医生
******囊肿,起源于垂体******氏囊的良性上皮性囊肿。最常见的临床病症是头痛 , 垂体内分泌功能障碍及视功能障碍。 症状性的鞍内 ****** 囊肿患者应采取手术治疗。经鼻蝶窦入路显微神经外科手术是治疗本病的首选方法。该入路创伤小、安全、术后复发率低。 如无症状,随访。
avatar
高洪蛟医生
尿皮质醇偏高,但记录的尿量也偏大,结果仅供参考了。可以在以后的随访中进一多明确。
患者
尿量偏大,尿皮质醇也会高吗,主任
avatar
患者
主任,是这样的,这个小剂量地塞米松测试后,也就是今天,血压正常了,108 68左右。
avatar
患者
请问主任,这是小剂量地塞米松测试后,因***被抑制所出现的情况,还是单纯身体快好的情况
avatar
患者
主任,今晚做大剂量地塞米松抑制测试,结果正常的话,我后面该怎么治疗呢,毕竟,血压和血糖比以前高了
avatar
avatar
高洪蛟医生
出院后低盐饮食+适量运动 观察一段时间
avatar
高洪蛟医生
今晚的大剂量地塞米松抑制试验大概率正常
患者
我也是这么认为的,但是皮质醇高的情况依然存在,又没有治疗,心慌啊
avatar
患者
主任,今天这个小剂量测试后,我血压下降明显,这个下降是地塞米松造成的,还是身体要好的症状
avatar
患者
相比于之前的血压变高问题,我现在血糖也不正常了,彻底慌了
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
有口渴,尿频的症状
avatar
患者
以前空腹血糖4.7,现在空腹血糖5.5
avatar
avatar
高洪蛟医生
糖耐量异常。先通过改善生活方式干预
avatar
高洪蛟医生
别焦虑。
患者
主任,这个糖耐量异常与皮质醇异常有关系吗?
avatar
avatar
高洪蛟医生
出院后放松心情 低盐饮食+适量运动 观察一段时间
avatar
高洪蛟医生
你身高、体重、腰围?
avatar
高洪蛟医生
不一定有关系
患者
186 170
avatar
患者
没有肚子
avatar
avatar
高洪蛟医生
焦虑了会影响内分泌
avatar
高洪蛟医生
观察一段时间再说
avatar
高洪蛟医生
平稳心态
患者
岁数不大,一身毛病,是真愁啊
avatar
患者
主任,这是我大剂量地塞米松测试结果,您看下
avatar
患者
avatar
患者
avatar
avatar
高洪蛟医生
如昨天预料,正常
avatar
高洪蛟医生
平稳心态,放松心情 低盐饮食+适量运动 观察一段时间
患者
主任,昨晚吃了大概11粒的地塞米松,今天心率高了不少呀,还老想小便😂😂😂
avatar
患者
这个怎么缓解
avatar
avatar
高洪蛟医生
过个2~3天症状缓解
avatar
高洪蛟医生
地塞米松是长效激素
患者
怪不得呢,面颊感觉有点烧,还有点红
avatar
avatar
高洪蛟医生
药物不良反应
患者
主任,这个人造地塞米松和***都是*****吧,都能升**升血压吧
avatar
avatar
高洪蛟医生
患者
主任,那我这个血压下降,我估摸着真是往下降了😄,我吃了不少地塞米松,按照地塞米松的作用效果来看,血压应该是不变或者上涨的,但是血压肉眼可见的往下降。
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
这是这两天的血压
avatar
avatar
高洪蛟医生
平稳心态,放松心情 低盐饮食+适量运动 对血压绝对有益
患者
是的,我这的主任医生目前不给开***,也不给我吃,说我这个情况肯定不是**,很大概率是情绪问题引起的皮质醇异常,另外,神经外科主任也不主张手术,定期复查。
avatar
患者
后面,好好歇歇,好好调整调整自己。
avatar
avatar
高洪蛟医生
是的,淡定
avatar
高洪蛟医生
别焦虑
avatar
高洪蛟医生
您好,欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价,如后续仍有健康问题需要咨询,可以在京东搜索“京东医生***”,选择图文、视频、电话等方式继续问诊咨询,我是主任的助手,会协助您提醒医生回复,感谢您的信任!
avatar
高洪蛟医生
@所有人 得了糖尿病,需要做的第一件事是“戒烟限酒”。科学戒烟,避免被动吸烟。不建议糖尿病患者饮酒,若饮酒应计算酒精中所含的总能量,减少相应能量的饮食摄入。女性一天饮酒的酒精量不超过 15g,男性不超过25g(15g酒精相当于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒),且每周饮酒不超过2次。