您好，肺部纤维灶考虑既往炎症感染导致的，一般不需要特殊处理。至于陈旧性骨折，可能是之前受伤留下的，如果没有不适，也不需要处理。能告诉我您之前的受伤和骨折情况吗？

剧烈咳嗽可能导致肋骨疼痛。您的陈旧性骨折和肺部纤维灶也可能是原因之一。建议您可以涂抹扶他林进行治疗。同时，考虑到您的年龄和症状，建议您进行骨密度测定。

不用担心，根据您描述的情况，暂时不需要去骨科就诊。如果您还有疑虑，可以涂抹扶他林观察效果。

注意保持健康的生活方式，避免剧烈运动和外伤。如有任何不适，请及时就医。