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曾洁敏
主任医师小儿呼吸科
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京东互联网医院
专业擅长：儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、闭塞性细支气管炎等呼吸道急慢性疾病
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好评率100%
接诊量82
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
12月1日下午妇儿中心特需门诊就诊的一岁半宝宝，怀疑咳嗽特异性哮喘的
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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患者
图文问诊
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曾洁敏医生
请填写您的用药情况
患者
之前用的那些药
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患者
曾医生您好，我宝宝**，反复咳嗽，之前12月1日特需门诊就诊怀疑咳嗽变异性哮喘，检查有免疫系统紊乱的，说等咳嗽好了，下次复查做肺功能检测，开提高免疫力的药的。
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患者
反复咳嗽支气管炎的，按您的医嘱吃药**两周多，症状感觉没了，停药后两天，又反复又有黄鼻涕和痰。
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患者
之前您问我她有没有鼻炎，我不知道，现在我想了一下会不会是鼻炎引起的，怎么治都治不好
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患者
我就带她照了鼻镜，有鼻窦炎，腺样体增大百分之三十
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患者
她前两天晚上突然很咳，咳了一个钟，咳吐了，吐出来有黏黏的，吐了之后就不咳了，然后带她去耳鼻喉科检查洗了鼻子，就感觉好很多了，这样会不会是鼻窦炎引起的反复咳嗽和反复支气管炎呢？
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曾洁敏医生
现在咳嗽脓涕可能与鼻窦炎有关
患者
那之前的呢
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曾洁敏医生
考虑咳嗽与气道敏感、鼻子敏感都有关
患者
那肺应该没问题是吗
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患者
昨天鼻涕洗干净了，昨晚那么冷也没有咳
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患者
吸干净
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曾洁敏医生
而且之前的咳嗽也不是每一次都与鼻涕有关
患者
那还需要做肺功能检测不？
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患者
之前有多次病毒感染那些
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患者
抵抗力*差
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患者
鼻窦炎估计也是抵抗力差引起的，那个提高免疫力的药可以先开吗？
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曾洁敏医生
要的，咳嗽时间久，反复，需要注意肺功能损伤
患者
肺功能估计没那么快能做了是吗？
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患者
要等痊愈是吗
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患者
这次鼻窦炎医生开了阿莫西林，氨溴特罗，孟鲁司特，什么糠酸喷鼻子的
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患者
您能不能现在给我开您之前说的提高免疫力的药？
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患者
在线开
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曾洁敏医生
线上开不了哦
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
这个可以的吗
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曾洁敏医生
肺功能等下个月再做吧
患者
下个月如果还咳呢？
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患者
感觉她要天暖和了才能好点
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患者
之前暑假两个月就一点都不会
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曾洁敏医生
天气冷就容易咳嗽，那证明还是气道敏感
患者
气道就是说整个气道吗？是不是鼻子喉咙和肺的意思？
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曾洁敏医生
秋冬季容易气道敏感
患者
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患者
这个可以开药的吗？
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患者
我想能不能先把她抵抗力搞上去？这样会不会比较不容易反复？
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曾洁敏医生
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曾洁敏医生
处方详情
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曾洁敏医生
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曾洁敏医生
看看行不行
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曾洁敏医生
处方详情
患者
好的
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曾洁敏医生
**可以拧开，把内容物拿出来用水稀释或者加进奶里
患者
我看看，肺功能检测是不是鼻窦炎好了之后才能做？
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曾洁敏医生
是的
患者
那我先把她这个鼻窦炎搞好先，是要睡着觉做的吗
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患者
请问肺功能检测是要睡着觉做的吗？如果醒了怎么办？
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患者
医生开了这些药，可以吗？
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患者
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患者
鼻窦炎是要吃阿莫西林的吗？
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曾洁敏医生
肺功能是要睡着觉做的
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曾洁敏医生
鼻窦炎是首选阿莫西林，孩子以前吃过没？有无过敏
患者
以前吃过，应该没有过敏
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患者
要吃药让她睡觉的吗？还是就趁她睡着的时候做？
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曾洁敏医生
有药让孩子睡觉的
患者
哦哦，是***之类的吗？吃了马上睡觉的吗？
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患者
我8点前到就可以当天做了出结果当天看是吗？
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患者
曾医生，那个细菌溶解物我一次给她吃多少？饭前还是饭后？吃多久？
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曾洁敏医生
*******每次一粒，空腹吃，一天一次
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曾洁敏医生
功能。如果要上午做的话，一般他会要求你早上5:00就起床，8点到医院，在孩子很困的时候就可以让他吃让他睡觉。
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曾洁敏医生
肺功能如果要上午做的话，一般他会要求你早上5:00就起床，8点到医院，在孩子很困的时候就可以让他吃让他睡觉。
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曾洁敏医生
肺功能的结果是做完后半个小时会出。
患者
就是早上起床空腹吃吗？吃多少天呢？
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患者
5点就叫她起床？8点让她睡觉做？一般她下午会比较困，每天睡午觉的
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曾洁敏医生
下午做的话主要是怕孩子做做中途又醒的话，那你当天就不够时间再做第2次。
患者
她早上一般七八点醒，早上8点会不会*精神了？
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患者
细菌溶解物对她这种过敏体质会不会容易过敏？
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曾洁敏医生
所以做肺功能当天要5点起床呀。
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曾洁敏医生
临床上看细菌溶解物过敏的几率比较低。
患者
哦哦，不让她睡是吧，好的👌🏻
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患者
那这个药我给她吃多久啊？
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曾洁敏医生
是的
患者
吃这个药期间可以去做肺功能吧？
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曾洁敏医生
*****一个疗程是三个月，吃10天停20天。
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曾洁敏医生
吃*****期间是可以做肺功能的。
患者
那吃一个疗程是吗？
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曾洁敏医生
我现在先开了一盒给你看一下，吃下去有没有什么不良反应。
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曾洁敏医生
如果没有的话，那就再开两盒。
患者
好的👌🏻
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曾洁敏医生
这样三盒就是一个疗程。
患者
吃这个药到时候做肺功能不受影响吧？
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曾洁敏医生
不受影响。
患者
好的
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患者
曾医生，请问这个细菌溶解物吃一个疗程就可以是吗？这盒吃完之后我可以直接在这里买吗
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曾洁敏医生
一个疗程是三个月，也就是三盒，吃完您可以继续在这里开
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曾洁敏医生
一般建议一年吃2次，秋冬交替和春季吃，每次3个月
患者
好的
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患者
曾医生，那请问吃了这个之后就每年都要吃的吗？
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患者
还是说抵抗力好了之后就不用吃了
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患者
有一种叫脾氨肽的可以一起吃吗？
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曾洁敏医生
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