你好，请详细说说你的病史和当前症状。

肝功能异常需注意定期复查，若持续异常需进一步查明原因。类风湿因子阳性提示可能存在相关疾病风险，但目前无关节痛等症状可定期复查。建议定期复查各项指标，无需特殊治疗。

甲状腺结节考虑良性可定期复查。脂肪肝可逆转，注意控制体重、戒酒和清淡饮食。心脏反流无不适无需处理。血管弹性下降注意增加运动量和清淡饮食预防。

视力减退建议眼科就诊，必要时镜片纠正视力。