CT扫描过程中，孩子被喊吸气呼气但床没动，后医生进来才正常扫描，担心辐射和扫描过程是否正常。患者女性48岁咨询-图文问诊

患者

患者信息

患者：

性别：* 年龄：*岁

主诉：

就想问一下关于ct的问题,问一下关于半夜去做ct的事

互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。

患者

图文问诊

齐新刚医生

您是否有去线下医院就诊的经历？

患者

问一下关于半夜去做ct的事

患者

怀疑做ct时被预热了，想通过医生了解一下

齐新刚医生

您说

齐新刚医生

被预热？？？

齐新刚医生

机器预热的时候，你在机房里？？？

齐新刚医生

这个正常来说，预热的时候患者不可以在机房里…

患者

半夜带孩子做ct.去的时候ct大门是开的就自己进去了，ct灯是亮点（灯是绿色的），孩子就躺在ct床上，一会铅门就关上了，ct就翁翁响，喊孩子吸气呼气，好多遍，就是不入仓，（ct机还黑不*洞的不亮）大约3～4分钟医生才进来，ct.床才入仓做ct这是预热吗

患者

我看了您的简历，您对ct的工作程序是了解的吧，问过别的放射科医生他不懂ct.**的工作

齐新刚医生

有可能是孩子呼吸控制的不是很好，所以进行了多次扫描！正常来讲预热的时候检查人员不可能让患者进操作间，这是常识，不可能范这样的错误

患者

ct床一直没有入仓

齐新刚医生

做的过程中，床没动吗？

患者

就在仓外喊吸气呼气好多遍，ct机还黑不*洞的也不亮

患者

床一直没有动

齐新刚医生

让吸气屏住气后，床一直没动吗！

患者

没动

齐新刚医生

只要提示吸气呼气了就是在扫描！正常的预热不会有吸气呼气的提示

患者

大约3～4分钟医生才进来，床才入仓做

齐新刚医生

这三四分钟，医生进屋之前！提示吸气，呼气了，但是床没动是吗？

患者

是的

患者

正常做ct，ct机不是亮的吗？ct床没入仓是一直是黑不*洞的。

齐新刚医生

医生进来之后，给孩子摆位后出去了！后来又提示吸气屏气呼气，床动了，正常扫描了！是吗？

齐新刚医生

看什么设备，有的CT没有灯，不亮… 但是设备运转，管球转动会有声音

患者

医生进去后就让我出去了，孩子说我出去以后床就去仓了，但没有动他

齐新刚医生

你和孩子在里面的时候，听到机器声音有突然变大的嗡嗡转圈的声音了是吗？而且还提示让吸气呼气了？但是床缺没动？

齐新刚医生

确定是这样吗？

齐新刚医生

你出来后！孩子在里面，正常扫描了？

患者

是的，我出来以后孩子说，进出仓两次，喊了两次吸气呼气

齐新刚医生

正常扫描是这样的！你出来后这个程序是对的！

齐新刚医生

你在里面的时候，机房的门都是关着的吗？

患者

是的

齐新刚医生

稍等，我这来个会诊的，我处理一下！一会儿回复您

患者

好的，谢谢您

齐新刚医生

正常来说，预热的时候，操作**不可能让患者在机房里。我还没遇到过**范这么低级的错误。另外预热的时候没有任何一款热备会出现吸气呼气的提示！所以基于以上两点理由，你带孩子在机房里的时候，不像是在预热！但是我有一点儿没弄明白的是，既然让呼气屏气吸气了，就证明是在正常扫描，只要扫描那么床就应该来回动，但是你说床没动！刚才我又想了一下这个问题，还有一种可能，就是机器当时出现了故障，提示吸气呼气了，这个时候机器确迟迟不扫描，后来反复试几个机器恢**常了，然后**让你出去，给孩子做的扫描！而且从**让你出去后给孩子扫描这个步骤来看，**对于机器辐射问题是很注意的，所以间接来说也可以证明不会犯预热还让患者在机房里这样的错误还有就是一般预热都是早上预热（早八点正式接诊前十到十五分钟左右预热），很少有晚上预热的！一般设备需要预热的话，24小时预热一次就可以了！有的设备甚至不用天天预热！

齐新刚医生

你可以问问当时给你操作的**是怎么回事儿

齐新刚医生

我这也是根据你的描述和我的工作经验，猜测的结果

齐新刚医生

给你操作的**，最了解当时的情况，问一下就知道到底怎么回事儿了

患者

做的当时没有反应过来，过了几天才想起来不对，因没有做ct的经验，去医院问过了，也不是当时的医生，他说是吸气呼气训练。

患者

医生让吸气呼气，ct床不入仓有辐射吗

齐新刚医生

只要机器不运转，就没有辐射

齐新刚医生

孩子多大啊，还要做呼气训练

患者

是啊，都18了

患者

ct室里*黑了，看不见机仓运没运转，机器运转的话应该有光亮吧，不了解，所以比较焦虑

齐新刚医生

18了，这应该不用训练了啊！我这基本上年纪大的，反应慢的会告诉患者怎么呼吸！都18了，又不是听不明白话，用不着训练了啊！可能是你去的医院，工作人员特别认真吧，每个做的都训练呼吸

齐新刚医生

在一个CT室里都有灯啊，也不黑啊！没见过有医院的CT室，做检查的时候不开灯的

齐新刚医生

你确定做的是CT不是磁共振吗？

齐新刚医生

磁共振是要训练呼吸的

患者

是ct没错，290元，东软128层

齐新刚医生

东软的设备，预热的时候可能不用吸气呼气，这个我确定

齐新刚医生

肯定不用吸气呼气

齐新刚医生

预热的时候

齐新刚医生

我科里没有东软的机器！但是我见过其他医院东软的CT

患者

谢谢您，您很有耐心，为了这个预热的问题我已经焦虑一个月了

患者

您说吸气呼气的时候需扫描，那ct床不入仓能扫描上吗？

齐新刚医生

实际就算真的预热在里面的话，这个辐射量也非常小，只要患者不用总做的影响也不大，当然了，辐射小也是有的，不是没有！只不过没多大影响！尤其孩子18了，成年人了！影响更是微乎其微！而且从经历的情况分析，应该没经历预热，就是正常扫描！

齐新刚医生

只要床没动，就扫描不上

齐新刚医生

预热的时候，床也是来回动的

齐新刚医生

有的设备，像***的不仅来回动，还上下动

齐新刚医生

也有少部分设备预热的时候床不动，像以前的东芝的设备床就不动了，但是现在都不生产了，东芝已经被收购了，现在的CT，已经没有东芝这个**了！

患者

在网上看的ct机3小时没做，就需要预热。所以比较担心

齐新刚医生

最关键的是，不管是哪家的设备，进口的还是国产的，预热的时候都不会提示呼气吸气

齐新刚医生

不用看网上的

齐新刚医生

网上说什么都有

齐新刚医生

现在哪还有那么脆弱的CT了

齐新刚医生

十五年前吧估计还有三个小时不做就需要预热的设备

齐新刚医生

东软128层的，还是可以的，没那么脆弱！不天天预热都没事儿

患者

进ct扫描间灯是亮的，他是不是就是开机状态，不用预热。（开机状态是不是就不用预热）医生您别闲我唠叨，这事一个月了我都焦虑了。整晚睡不着觉。就想问明白点。

齐新刚医生

只有开机状态下才能预热，不开机没法预热！有的设备如果关机了，在开机的过程中会自动进入预热程序，预热完就可以正常工作了！现在很少有医院天天关机的，总有患者没办法关机！我这是每周末，赶上人少的时候关机半个小时！总开机的话，对设备不好！

患者

好的，明白了，谢谢您，不是预热就好，真的谢谢您。

齐新刚医生

不客气

齐新刚医生

感谢您选择主任的诊疗服务，请问您还有其他医疗问题需要咨询吗？

患者

不好意思，又打扰了，孩子说“有没有可能人工喊话，吸气呼气”，这边预热。因为当时ct室里还有一个人是她的朋友俩人在唠嗑。

齐新刚医生

没有人工喊的！都是设备自带的声音！

患者

好的，谢谢了。我没有问题要问的了，在有问题我还挂您的号。

齐新刚医生

好的👌🏻

齐新刚医生

感谢您选择主任的诊疗服务，请问您还有其他医疗问题需要咨询吗？

患者

预热是个专门的程序，登记病人信息后就不可能进去到预热程序的，所以不存在病人躺在床上再预热机器的情况。

患者

这是我朋友刚刚拖别人打听来的，就这一句话没明白。

患者

是不是只有输入病人的信息才能喊吸气呼气。

患者

又打扰了

齐新刚医生

是的！预热是在患者输入登记信息之前进行的！有的设备需要预热是强制性的，比如***的有些设备，到时间不预热的话，机器**就能进行下一步！不管是什么设备，预热过程中，都不会有让吸气呼气的过程！

患者

那只有输入患者信息后才能喊吸气呼气吧，

齐新刚医生

正常做患者的情况下，是没办法进入单预热程序！咱们在没做患者之前预热，要么做完了在预热！基本都是在做患者之前预热！所以一般都会在早上正式接诊患者之前对设备进行预热！像你之前提到的三个小时设备不操作就要进行预热，现在基本没有这样的设备，早淘汰了！

齐新刚医生

对

齐新刚医生

而且只有看肺部，腹部，心脏才需要控制呼吸

齐新刚医生

其他部位不需要

患者

好的，谢谢您

齐新刚医生

不客气

患者

医生对不起了，又来麻烦您了，我想重新挂号，但进不去，一会给您送个*旗吧，

患者

昨天晚上给孩子打了电话，孩子说那天做ct我没出去前，ct动了，之前动了，但是没全进去，你出去之后才全身进去

患者

就想问问这事怎么回事？

齐新刚医生

做CT尤其是肺部和腹部要先扫描定位像，然后根据定位像的确定最终扫描范围！刚开始可能在扫描定位像，之后进行的最终扫描

齐新刚医生

而且躺床上，没扫描之前要确定扫描的起点位置，这时候床也会小范围运动

齐新刚医生

这都是正常的！

患者

齐新刚医生

我觉得孩子说的一开始床动，应该是在确定扫描起点位置

齐新刚医生

然后扫描定位像

齐新刚医生

最后正式扫描

齐新刚医生

任何一款设备都是这个流程

齐新刚医生

20号晚上是东软最新3.0T磁共振发布会

患者

孩子说，ct床是先进去一点，就出去，再进去一点又出去，来回好几遍，但身体都没有完全进去

患者

这张图是我做的ct图，他的灯是转圈亮的，我那天晚上不是这样的，就一个小绿灯亮。

患者

给您送了一面锦旗

齐新刚医生

扫描是一点一点进去的！一般进出应该是三遍！不同机型有差别，同一个**的不同型号也不完全相同，所以你图片的灯和实际机器可能不一样！而且你发的图片是磁共振的图片，不是CT

患者

是ct的图片，我去医院看了

患者

我那天晚上的不是转圈灯亮，是一个小灯亮

齐新刚医生

这是东软出的最新款3.0T磁共振，不是CT！20的发布会，我也应邀参加了

齐新刚医生

20号

患者

我说的意思吧，我去医院看了，就这个灯它是准确的量的开的时候，就像我给你发图片这样，我那天晚上去吧，他不是那样的，他就是一个小绿灯亮的。

齐新刚医生

不用纠结灯的问题，那就是个装饰！我这有的患者有时候嫌灯亮，**就把灯关了，这个灯就相当于咱们车里的氛围灯一样！我这***的CT这个灯可以关掉，而且对于亮灯的方式都是可调节的！但是东软的设备不知道能不能自己调节，平时没*关注过这个事儿！

患者

好的，别闲我唠叨，正更年期阶段，什么事都比较较真。不问明白心里不舒服

患者

还得问，因今早去医院问过了，说的也不明白

齐新刚医生

嗯，和他们科里医生沟通一下，他们对自己的设备肯定非常了解！我见过东软的设备，但是没具体用过！同类设备都大同小异，但是细节还是有不一样的地方

患者

晚上去做ct，ct的门是开的就自己进去了，灯是亮的，但ct没有声音，后铅门关上了，ct开始翁翁响，我没记错的话喊了一句“吸气呼气把手放好”然后ct的声音越来越大，ct床先进去一点又出去，来回3便，床也没有完全进去。后医生进来，床才进仓正常做

患者

今早我去医院问过了也没回答明白

患者

医生您帮忙分析分析这个怎么回事。

患者

以前怀疑是预热，先在怀疑，我出ct室前他为什么来回好几遍也不能完全入仓，需要医生进来才入仓

患者

再问一下医生，正常做ct是不是一次定位，一次扫描。那在定位前来回好几遍床动，但人还没有完全入仓，是怎么回事

齐新刚医生

扫描过程中只是扫描部位进入管球扫描区域，不是整个身体都进去！检查过程大致为: 先摆位，将患者在床上摆正确体位，将定位线定到正确位置，这个时候有的是在机房**手动调整床的位置，有的是在操作间进行隔室操作。这个过程是不断调整床的位置直到达到预定的扫描位置为止。然后留患者在机房，**到操作间开始扫描定位像。扫描定位像有的设备是进床扫描，有的设备是出床扫描。以进床扫描为例，患者进床扫描定位像，在出床达到起点位置。**在定位像上确定扫描范围后，再次进床正式扫描，这个过程比扫描定位像慢一些（不同设备时间不***概需要8——12左右），进床扫描结束后再次出床，到此为止扫描结束！

齐新刚医生

这个大致过程！不同设备，会在一些细节上有些不一样！

齐新刚医生

具体详细过程，可以咨询一下给孩子做检查的CT室**

患者

那医生就孩子这个情况，（就是床进去一点又出来，这样重复好几遍，还喊吸气呼气，又不入仓）根据您的经验能扫描上吗？

齐新刚医生

理论上来说，让呼气吸气了就是应该扫描了！但是你那边的医生说在做呼吸训练那就另当别论了，因为呼吸训练是不扫描的。

齐新刚医生

所以说问一下当时给孩子扫描的**，就知道怎么回事儿！到科室后就问扫描**就行，不用问科里其他人

患者

要是床没动那肯定是呼吸训练，床动了就不能说是呼吸训练。

齐新刚医生

理论上是的！但是你说床只是动了一点儿就不动了，我也没想明白他这是什么情况！

患者

身体没有完全入仓肺ct能扫描上吗？

齐新刚医生

肺部全进去了就能，肺没进去那肯定就没扫描上呗！是肺部，不是全身。扫描肺，不用全身都进去

患者

医生您们ct室里有监控吗？

齐新刚医生

没有！涉及患者隐私，不让安监控！

患者

好的，谢谢

齐新刚医生

不客气

患者

正常的话他应该在机房里就能操作，因为前面床已经来回动了，后来，为什么医生又进扫描间了，进来以后才正常做ct.真的不明白。是预热？您也说了不是预热。唉😔

齐新刚医生

嗯，所以这个过程，确实有让人疑惑的地方！

患者

要是扫描的话是不是机仓需旋转，旋转时有亮光吧。机仓是不是感应到人入仓，他就自动旋转，旋转才能出射线。

齐新刚医生

管球旋转是**确定扫描后才旋转，当然了，管球旋转和扫描床的运动是同步进行的

患者

只有扫描床动，ct仓不旋转呢

齐新刚医生

那就是没扫描！只要真正扫描了，管球就肯定旋转！射线就是管球产生了，它不动，就不发射射线

患者

当时扫描室挺黑的，管球旋转的话是不是有亮光？时间长都忘记了，就记的那个ct仓一直是黑不*洞的不亮。

齐新刚医生

您好，本次问诊即将结束，感谢您选择主任的诊疗服务，谢谢。