专业擅长:消化内科常见病、多发病(例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病)的诊治,各种检查报告(包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验,胃镜,结肠镜等)的解读。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生,你好,麻烦帮看看做的内镜结果,需要做切除?
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患者
图文问诊
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张林昊医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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张林昊医生
您好,结果我看到了,有何不舒服
患者
一直胃药都有在吃,吗丁啉,奥美拉挫等
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张林昊医生
有何不舒服?
患者
经常会胃胀气,嗳气,较为严重
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张林昊医生
看起来那个黏膜下肿瘤像是异位胰腺
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张林昊医生
多数不需要管。 以前做过胃镜超声没有,病变大小有无变化?
患者
*******月做的胃镜检查直径是0.7,今天做超声内镜也是0.7
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张林昊医生
那就不用管。 不舒服这些问题只是最近,还是早就有了呢? 每天几次大便,大便啥样子,是否成形,大便是否漂浮于水面? 身高多少?体重多少? 已经知道自己有什么别的疾病没有
患者
最近半年要严重一些,以往是吃了冷的水果才会如此不舒服
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患者
身高165,体重108,目前是每天一次,成型。
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患者
一吃冷的容易拉肚子和肠鸣
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患者
注意饮食会有所改善
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患者
既往病史有过丙肝,做过治疗。
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张林昊医生
肝病可以引起各种消化问题
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张林昊医生
复查没有?有无乙肝
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张林昊医生
您慢性非萎缩性胃炎,或者说叫浅表性胃炎,这些不是病,任何正常活人都有这类胃炎,所以这个胃镜看胃上可以说没发现什么明显异常。
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张林昊医生
不是胃引起的
患者
今年还没有复查
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患者
之前复查是正常的
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患者
乙肝之前没有过
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患者
请问目前我应该做哪些方面的治疗了
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患者
***,那胃窦粘膜下隆起需要去做切除不了,今天报告不*明白这个隆起是啥?需不需要去处理?
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张林昊医生
目前这样用这些药(如需网上开药请告知): ***(米曲菌胰酶片) 每天吃3次,随餐服用(与餐同服),每次1片,14天。
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张林昊医生
黏膜下肿瘤像是异位胰腺。对比既往,没有变化,那不需要治疗。不是这个引起的不舒服
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张林昊医生
其他,建议如下: 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃***、*药、补药和***,可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累,也不要追求*多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。
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张林昊医生
您患病有一段时间了,建议需要您行以下检查排查,请务必都要查(在您附近的大型三甲医院查): 血常规; 血生化(肝功肾功血糖血脂); 尿常规; 乙肝两对半; 丙肝抗体; 甲状腺功能及抗体:FT3,FT4,TSH,TPOab,TGab; 甲状腺及颈部淋巴结彩超; 腹部彩超(肝胆胰脾肾); 泌尿系统超声; afp,cea,ca199,ca125; 女性生殖系统彩超(子宫,双附件等); 大便常规 肠镜
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张林昊医生
消化问题往往不单纯是胃肠道本身病变引起的。因此需要全面排查了解病因。例如: 甲状腺功能异常可以导致全身疾病,包括消化问题。 肝是**的消化器官。肝病可引起各种各样的消化问题。
患者
好的,肠镜是去年11月和胃镜一起做的,报告没有问题,之前也做过一次肠镜,也是没有问题。
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张林昊医生
那就做其他的
患者
今天看的医生说,让做切除,目前可以暂时不去管哇。
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张林昊医生
都没变化,不需要啊。
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张林昊医生
如果强烈希望手术,是可以手术。 但目前考虑良性病变,动态观察又没有变化,可以继续随访
患者
好的,多久做一次复查了
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患者
可以网上开药?
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患者
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患者
昨天开的是这两种药
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张林昊医生
2-3年复查超声内镜
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张林昊医生
先吃这两个也行
患者
好的哈,我先做其他检查,到时再麻烦你帮看看。
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张林昊医生
好的