专业擅长:对儿内科常见病及多发病的有丰富的临床经验,擅长于儿童呼吸科常见感染性疾病、儿童哮喘、慢性咳嗽的诊治
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
5岁半女童,体重18公斤,咳嗽,连续四天下午发烧38.4度,血检支原体阳性。一月前家里11岁哥哥支原体感染,吃阿奇霉素无明显效果,改用多西环素好了。请问医生该5岁半女童怎样治疗?可以用多西环素吗?
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患者
图文问诊
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方永双医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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方永双医生
胸片拍了吗?
患者
没拍
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方永双医生
阿奇霉素吃了几天了?
患者
阿奇霉素没开始吃
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方永双医生
先吃阿奇霉素
患者
前三天,下午发烧38.4,咳嗽不严重。今天第四天,去社区医院验血
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方永双医生
8岁以内吃多西环素要慎重
患者
8岁以内吃多西环素的风险主要是什么?
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方永双医生
牙釉质损伤,牙齿发黄
患者
她哥哥吃多西环素未见任何不良
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方永双医生
这是最主要的风险
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方永双医生
哥哥11岁
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方永双医生
牙齿已经换过了,不会有问题
患者
吃一周也有牙齿风险吗?
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方永双医生
风险非常小
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方永双医生
你如果不在意这样的风险,可以用
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方永双医生
8岁以上我是推荐积极使用
患者
先吃阿奇,假如三天后不见效,再怎么用药呢?
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方永双医生
可以换多西环素
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方永双医生
但是风险你要知道
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方永双医生
另外,要明确感染部位,有没有肺炎、肺炎严重不严重,有没有合并细菌或者病毒感染,这些都要评估的
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方永双医生
风险确实非常小
患者
听诊像支气管,咳嗽不严重
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方永双医生
我们一般是先评估严重程度的,感染不重的,我们也是不推荐
患者
也做**了
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方永双医生
那看看阿奇霉素的反应怎么样吧
患者
布地奈德,乙酰半胱氨酸
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方永双医生
可以的
患者
好的,明白。主要是这一波传的都是耐阿奇的
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方永双医生
也不一定的,有些孩子对阿奇霉素反应也还可以
患者
您看一下她的血检报告单
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患者
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方永双医生
我看过了啊
患者
好的,谢谢
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方永双医生
阿奇霉素先吃2天看看,如果还烧去拍个片子
患者
好的,明白,谢谢医生
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