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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
神经内科，mti影像解读,今日老人去肥城**医院就诊，原因为近日感觉双腿乏力迈不开步，之前老人行动正常有**走习惯，检查血压偏高160左右
患者
牛玥医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者
牛玥医生
您好，请问有什么可以帮助您的？
牛玥医生
请问这种症状有多久了？一般在什么情况下出现？持续多长时间？尝试用哪些药物治疗过，效果如何？是否线下就诊，有检查报告可以上传吗？
牛玥医生
颅内多发腔隙性脑梗死病灶，建议完善血脂，血糖，同型半胱氨酸，尿酸检查明确脑血管病高危因素，查颈部血管彩超明确有无动脉粥样硬化斑块。
牛玥医生
查离子，看有没有低钾血症
牛玥医生
另外需要观察步履变化，有无小碎步，有无迈步困难止步费力，进一步除外帕金森综合征。
牛玥医生
平时注意头面部保暖，低盐低脂饮食，避免辛辣刺激性食物，。
牛玥医生
如果肝功正常血脂高需要服用阿托伐他汀钙20毫*一日一次口服，每个月监测一次肝功血脂。
牛玥医生
能起到**稳定斑块的作用
患者
患者
牛玥医生
血脂康有时候不*管用
患者
患者
牛玥医生
推荐他汀类药物
患者
患者
牛玥医生
血糖正常
患者
患者
患者
牛玥医生
对的
牛玥医生
多发腔梗有时候会影响运动但是需要警惕腰椎疾病和帕金森病
患者
患者
牛玥医生
对的
牛玥医生
属于陈旧的病灶
牛玥医生
腰椎间盘突出椎管狭窄也可以影响走路
患者
牛玥医生
全身的血管都是**的如果有动脉硬化不是局限于哪一个部位的
牛玥医生
******需要在1.8以下才能预防动脉硬化
患者
牛玥医生
那就基本可以排除
患者
牛玥医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！如果出现病情变化，建议线下就诊或随时线上咨询，请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
患者
患者
牛玥医生
不是
牛玥医生
右椎动脉起始处重窄可以导致后循环缺血或者血栓形成
牛玥医生
可以进一步查头DSA明确是否需要放支架，但是放支架对于这个年纪来讲风险和受益基本一样
牛玥医生
也可以按照之前的药物治疗定期复查血管
患者
牛玥医生
不客气