专业擅长:三甲医院进修妇科,内分泌,风湿免疫科,肾内科,心血管科等两年
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
老师好,我爸爸心衰怎么办?
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朱于刚医生
您好,感谢您的信任!请您详细描述一下您父亲的病情。
患者
老师,我爸爸心衰已经两年了,是因为拔起搏器导线导致的。
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朱于刚医生
了解到您的父亲有拔起搏器导线的历史,那么您父亲有没有其他不舒服的症状?
患者
目前看射血分数不是很低,有三尖瓣关闭不全。
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朱于刚医生
射血分数多少?
患者
62%
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朱于刚医生
有做过心电图检查吗?
患者
那三尖瓣关闭不全是什么原因呢?
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朱于刚医生
平时抽烟吗?
患者
抽的。
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朱于刚医生
老师,心衰指数不好对吗?
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朱于刚医生
肺部CT做过吗?有慢性支气管炎吗?
患者
没有。
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朱于刚医生
心衰的指数是高了。
患者
老师,有什么办法吗?
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朱于刚医生
那考虑退化引起的。
患者
那怎么办,乏力?
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朱于刚医生
目前的话中度反流主要是控制心衰症状为主,也就是药物控制症状。
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朱于刚医生
有高血压吗?
患者
有,吃的沙库巴曲。
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朱于刚医生
还有吃什么慢性病药物吗?
患者
还有一点糖尿病。
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朱于刚医生
嗯,那建议的话目前心衰方面主要是药物治疗。
患者
吃什么呢?
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患者
老师,心衰不能逆转对吗?
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朱于刚医生
诺欣妥加螺内酯加倍他乐克,最好再加达格列净。
患者
吃四种药吗?
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朱于刚医生
心衰的症状的话可以改善。
患者
老师,这个毛病看不好吗?
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朱于刚医生
是的,达格列净同时也是个降糖药,需要监测好血糖。
患者
达格列净和恩格列净什么区别?
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朱于刚医生
属于慢性病需要长期用药改善症状,减慢疾病的加重过程。
患者
老师,心衰是不是很严重?
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朱于刚医生
一样的。
患者
什么一样的?
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朱于刚医生
目前看心衰不是很严重。
患者
老师,多少严重了?
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朱于刚医生
他乏力。
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朱于刚医生
达格列净跟恩格列净一样的。
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朱于刚医生
乏力症状的话也有可能跟糖尿病有关系。
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朱于刚医生
糖尿病多久了呢?
患者
老师,心衰会脚肿对吗?
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朱于刚医生
右心衰严重是会的。
患者
老师,我爸爸右心衰严重吗?
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患者
老师,还有两个箭头低的是什么情况?
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朱于刚医生
那两个是没有测量的。
患者
老师,我爸爸右心衰严重吗?
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朱于刚医生
从检查看心衰症状轻到中度的样子。
患者
看哪里老师?
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患者
一个看射血分数还有就是bnp指标。
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朱于刚医生
射血分数有没有小于50?
患者
老师,哪个重量?
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患者
老师,哪个重要?
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患者
我们62对吗?
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朱于刚医生
射血分数更重要些。
患者
那bnp为什么高?
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朱于刚医生
Bnp高说明有心衰。
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朱于刚医生
射血分数应该多少正常?
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朱于刚医生
60以上。
患者
老师,心衰有什么办法?
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朱于刚医生
主要是还是药物控制。
患者
还有呢?
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