专业擅长:擅长各种血液病诊断和治疗,尤其是急性白血病,多发性骨髓瘤及各种贫血的诊治和治疗有独特的见解,近几年致力于骨髓增殖性肿瘤的新药研究,尤其是真性红细胞增多症,血小板增多症的一些新药,希望可以帮助到更多的人。
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好评率99%
接诊量3.0万
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
血小板正常 但是白细胞数值是9左右 去年还是2左右 最近胳膊出现绿色淤青,应该不是外伤导致,昨天晚上测量体温是37.3脸发烫头也有点晕 上个月也出现过这种情况但是过了一两天就没有感觉了
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患者
图文问诊
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吴道香医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
今天又来测血常规这两项升高
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患者
未用药
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患者
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患者
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患者
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患者
白细胞也快超出正常指标了
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患者
上个星期还是8左右
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患者
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患者
这个是上次的
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吴道香医生
你好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,您先别担心,我会仔细看 您的资料以后,再详细回复您。分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待。
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吴道香医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
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吴道香医生
麻烦您把血常规及其他化验结果发给我看看,我给您综合分析一下。
患者
上面有的
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患者
医生
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吴道香医生
好的,请稍等
患者
我19号来问过您那会血常规还正常 今天又检查了一下
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患者
两项升高
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患者
白细胞也快超出正常值
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吴道香医生
是在一个医院查的血常规么?
患者
不是
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患者
这次是三甲医院
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患者
上次低一点
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吴道香医生
不是一个医院可比性不是很大
患者
什么意思呢
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患者
我想做一个骨穿医院不给做
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患者
这两项升高是什么意思啊医生
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吴道香医生
单核细胞有点高,一般和病毒感染有关系的
患者
我没有病毒感染啊
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患者
也没有感冒发烧等症状
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吴道香医生
红细胞压积也高一点,没有啥问题的,
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吴道香医生
您这个血常规没有必要做骨髓穿刺,
患者
我前段时间还正常的血常规今天就两项不正常
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吴道香医生
这两项不正常,没有很大意义的,都高一点点
患者
那我是不是还要在等段时间测一下
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吴道香医生
可以过两个星期后复查血常规看看
患者
如果我只为了排除白血病做个骨穿多少钱
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吴道香医生
目前肯定不考虑白血病呀
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吴道香医生
上次白细胞是哪天做的?
患者
19号
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吴道香医生
一个星期后复查
患者
不能直接做个骨穿百分百排除吗
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吴道香医生
主要是没有必要,
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吴道香医生
**就不考虑的事情,干嘛要是一次罪呢
患者
因为我看有人得白血病之前血常规是正常的
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患者
只有骨穿才可以百分百排除
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患者
我就想让自己放心
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吴道香医生
得白血病之前,血常规都是正常的,
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吴道香医生
如果是您就是想做一个,您可以给医生商量一下
患者
大概多少钱
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患者
只是排除白血病
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吴道香医生
每个地方不**样,单纯骨髓细胞学的话,可能1000左右吧
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吴道香医生
可以报销
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吴道香医生
医保可以报销
患者
好的
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吴道香医生
嗯嗯
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吴道香医生
有些地方可能也就几百块钱
患者
就是骨髓细胞学就能排出是吗
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吴道香医生
是的,骨髓细胞学就可以排除白血病的
患者
好的谢谢我明天去问问
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患者
这个一般可以做吗我要是要求做的话
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吴道香医生
大部分医生可能会先说你一顿
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吴道香医生
签个知情同意书,可以做的
患者
行的
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吴道香医生
嗯嗯
患者
做这个疼吗
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患者
做完可以走路什么的吗
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吴道香医生
给拔牙是的,稍微有点酸胀,
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吴道香医生
建议走路的
患者
可以走路是吧
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吴道香医生
对的哈,有些人可能稍微有点不舒服,但是不至于影响走路
患者
好的医生谢谢
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吴道香医生
客气哦
患者
还有就是关节疼 手腕脚腕 膝盖后面
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患者
做了血沉
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患者
2
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患者
数值是2
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吴道香医生
血沉很正常的,
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吴道香医生
做过手腕片子么
患者
没有
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吴道香医生
印象中我建议您查查自身抗体来着
患者
没查
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患者
今天还做了外周血涂片
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患者
结果要等明天
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患者
看血常规两项不正常我就害怕
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吴道香医生
血常规里有一些指标意义不大,稍微有点异常,问题不大哦
患者
医生我还是想问一下这个五天时间单核细胞就从0.4到0.65
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患者
是不是很异常啊
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患者
我现在很害怕的
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吴道香医生
还好啊,
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吴道香医生
每个医院机器测出来的数量也不**样哦
患者
医生您觉得我这个有多大概率啊
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吴道香医生
我觉得您基本没有概率
患者
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患者
医生您看一次这个
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吴道香医生
这个没问题呀
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吴道香医生
挺好的
患者
这个是血涂片
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患者
这个嗜酸性细胞
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患者
正常值不是0.5
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患者
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吴道香医生
你得看具体这个医院的正常范围是多少,我觉得这个数值没啥问题
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吴道香医生
他是输了一百个细胞,看看这里面每个类型细胞占比多少
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吴道香医生
不可能出现小数的情况啊
患者
所以我这个是正常的是吗
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吴道香医生
没啥问题呀
患者
我看有的还没有
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患者
这一项
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吴道香医生
没有也很正常
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吴道香医生
比如说嗜碱性粒细胞
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吴道香医生
**数的这一百个细胞没有
患者
这个正常值是多少
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吴道香医生
哪个?
患者
这上面几项
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患者
没有写区间数值
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吴道香医生
那您具体问一下当地医院的正常范围哦,每个医院可能不**样的
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吴道香医生
一般来说,中性粒细胞在50-70
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吴道香医生
淋巴细胞在20-40
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吴道香医生
单核细胞3-8
患者
所以我这个能排出白血病吗
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患者
还需要骨穿吗
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吴道香医生
我觉得没有啥问题的,一直都感觉不需要骨髓穿刺,您还是心理负担重
患者
有症状关节疼 而且头晕 脸红 发烫 这些都很多天了 关节疼是游走性的 前几点小拇指像针扎是的刺痛 一跳一跳的等 今天膝盖也疼 有时候脚腕 手腕 还有膝盖后面也会
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吴道香医生
我还是建议您去看看风湿免疫科
患者
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患者
今天查的
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患者
又有升高
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吴道香医生
白细胞稍微高了一点,以中性粒细胞升高为主
患者
这是什么原因
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患者
医生
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吴道香医生
这两天有感冒么?
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吴道香医生
考虑可能有点细菌性炎症
患者
没有感冒啊
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吴道香医生
有没有其他地方不舒服,
患者
没有
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吴道香医生
牙疼,肚子疼之类的
患者
牙疼没有
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患者
肚子也没*明显的
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患者
24号的检查还没睡
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吴道香医生
如果都没有,观察就行
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吴道香医生
最好是在一个医院检查哈
患者
是的
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患者
都在一个医院
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患者
我这个是不是有点异常了
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吴道香医生
稍微高一丢丢
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吴道香医生
这次查的是手指血还是静脉血?
患者
静脉
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患者
一直是静脉
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患者
胳膊
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吴道香医生
好的,
患者
我这个怎么回事跟我说一下医生
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吴道香医生
我觉得这个也不能考虑白血病
患者
今天做了骨穿了
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患者
在左侧胯的位置
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患者
说什么骨穿涂片
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患者
这个可以排除吗
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患者
还没有出结果
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吴道香医生
都做了骨髓穿刺了,等结果就行了
患者
是做这个骨穿涂片吗
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患者
300块钱
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吴道香医生
是的,
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吴道香医生
每个医院化验检查不一样
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吴道香医生
价格
患者
好的医生有什么问题我在来问您
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吴道香医生
好的,我觉得不会有啥大问题的