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李丝莹
主治医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：妊娠情况（妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，产前出血，流产，羊水或脐带异常，危重症产科，产检报告咨询），普通妇科（阴道炎，月经失调，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，子宫内膜异位症等）妇科肿瘤，盆底功能障碍（尿失禁，子宫脱垂，阴道前后壁脱垂）宫颈异常等。
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好评率99%
接诊量4827
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
现在孕38周1天，孕24周糖耐过关，但是孕32周糖化蛋白6.3超标，孕36周复查空腹血糖跟餐1血糖达标，37周复查餐1血糖7.9超标，36周验尿酮体3+，37周验尿酮体2+，孕晚期确诊孕期糖尿病跟酮体过高是否会有影响？
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患者
图文问诊
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李丝莹医生
请填写您的用药情况
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李丝莹医生
请问您之前是否有看过营养科指导怎么饮食？
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李丝莹医生
有没有连续监测过血糖？
患者
没有看过营养科，没有在家里自测血糖，都是按照医生开的单去医院检查的
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李丝莹医生
你每次测尿都是空腹去测的吗？
患者
不是，都是吃了早餐去的，大概36周是餐后十几分钟，37周是餐后一个多小时
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李丝莹医生
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李丝莹医生
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李丝莹医生
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李丝莹医生
患者
医生这边是建议我居家自测血糖，连续三天，分别测，空腹，餐1跟餐2是吗，如果超过一半的测量结果不正常就要去看营养科，避免婴儿出生患低血糖？现在38周了，还来得及吗，我的b超显示胎儿现在6斤多，是不是要控制下体重避免巨大儿？
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患者
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李丝莹医生
不需要餐1
患者
好的，那就是空腹➕餐2的血糖？医生，酮体偏高是因为血糖控制得过量了对吧，如果居家自测有问题就去咨询营养科，目前来看，容易产生的不良后果就是新生儿低血糖，会不会导致其他方面的问题呢？例如影响智力或者发育迟缓？
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李丝莹医生
酮体蓄积也有可能影响胎儿神经系统发育，只是没有孕早中期时这么深刻的影响。但控制好对于不控制对新生儿肯定是有益的
患者
医生，现在我比较担心的是糖尿病跟酮体过高对新生儿有影响，有没有办法现在做检查可以确认的？
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李丝莹医生
没有的
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