专业擅长：擅长风湿科常见病类风湿关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征的诊治，对复杂的风湿免疫疾病系统性红斑狼疮、系统性硬化、血管炎、自身免疫肝病等诊治经验丰富。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
痛风 尿酸高,脚脖子疼 感觉热胀,非布司他 秋水仙碱 碳酸氢钠片 痛风舒片
患者
许雪莲医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者
患者
许雪莲医生
第一次疼吗
许雪莲医生
以前脚趾头有肿过的时候吗
许雪莲医生
既往血尿酸啥情况
许雪莲医生
脚踝拍张照片呗
患者
患者
患者
许雪莲医生
每次疼几天能好呢
患者
患者
患者
患者
患者
许雪莲医生
嗯，身高体重多少呢，血糖还略高，有糖尿病家族史吗
患者
许雪莲医生
看着不红肿
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
许雪莲医生
化验血之前，你吃非布司他了吗
许雪莲医生
采血的前几天
患者
患者
许雪莲医生
现在吃了吗
患者
患者
许雪莲医生
嗯呢
许雪莲医生
平时不疼时测过血尿酸没有
患者
许雪莲医生
之前数值大概多少呢
许雪莲医生
也都是500多吗
患者
患者
许雪莲医生
从你提供的病史和化验看，痛风的可能性很大，平时几天就好，不犯病是正常，疼起来走路都费劲
许雪莲医生
彩超还有结石
患者
许雪莲医生
我看你给我发了口服药情况，是都吃着呢吗
患者
许雪莲医生
非布司他 秋水仙碱 碳酸氢钠片 痛风舒片
患者
患者
许雪莲医生
长结石可能跟尿酸增高也有很大关系哒
患者
许雪莲医生
建议是目前有疼痛可以口服抗炎止痛药物例如依托考昔片（安康信）或者双氯芬酸缓释片，抗炎止痛治疗，可以辅助口服痛舒片
许雪莲医生
关节肿痛完全缓解后呢建议加吃非布司他片， 这个是需要吃点久一点的药物，把血尿酸维持在360左右，算达标
许雪莲医生
这样才能关节疼痛减少发作，**的可以不发作，血尿酸控制好了，肾脏结石也不容易长了
许雪莲医生
可能你肾脏里的结石都是尿酸性哒
患者
患者
患者
患者
许雪莲医生
同时注意多饮水，不能吃高嘌呤的东西，如动物内脏，肉汤啥的，本能饮酒，别喝饮料
患者
患者
患者
患者
许雪莲医生
你一起一次吃一片吗
患者
许雪莲医生
多久，得根据尿酸水平调了
患者
许雪莲医生
那就一片起，得关节疼完全好了再吃
患者
患者
许雪莲医生
吃的时候需要配合依托考昔这样的药一起吃几天，减少刚吃非布司他容易关节痛的副作用，依托考昔吃3到五天停了，之后持续吃非布司他
患者
患者
许雪莲医生
秋水仙碱可以吃，早一片晚一片，**关节疼痛，可以减少痛风复发
患者
许雪莲医生
那就别吃了
患者
许雪莲医生
非布司他吃完四周到医院复查下血尿酸
患者
许雪莲医生
如果360左右就持续吃着吧，定期查尿酸
患者
患者
许雪莲医生
以后的看你血尿酸情况定
许雪莲医生
担心副作用检查尿酸的时候带着血常规和肝功能就行
患者
患者
患者
患者
许雪莲医生
这个不一定
许雪莲医生
高尿酸的挺多都是不爱喝水的
患者
患者
患者
许雪莲医生
白天喝水呗
患者
许雪莲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
许雪莲医生
不用，正常吃着，看看量够不够
患者
患者
许雪莲医生
谢谢您的信任，祝***复
患者