专业擅长:1.心血管疾病(心肌梗死,急性冠脉综合征,陈旧性心梗,心绞痛,冠心病,主动脉夹层,主动脉瘤,慢性冠状动脉病,外周血管病变) 2.结构性心脏病(卵圆孔未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瘘) 3.心律失常(心悸,心慌心动过速,心动过缓,室性早搏,室性期前收缩,室上速,预激综合征,Brugada综合征) 4.心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全) 5.代谢性疾病: 血脂异常(高血脂,血脂高,降血脂,清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿) 糖尿病(糖耐量异常,血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导) 肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身) 6.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压) 7. 肺动脉高压,肺源性心脏病,肺血管病变,肺栓塞 8.心力衰竭(急性心衰,慢性心衰,慢性心衰急性加重,左心衰竭,右心衰竭,终末期心力衰竭) 9.感染性心内膜炎 10.心肌病、心肌炎(肥厚型心肌病,肥厚型梗阻性心脏病,扩张性心肌病,酒精性心肌病,缺血性心肌病)
more
好评率99%
接诊量1339
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
暂无,您好赖医生,打扰了,我妈妈老是头晕,今天下午起床都没力气,下午血压有点偏高高压170,低压90,后来就吃了一个沙库巴曲,***是早上和晚上都是吃一颗沙库这样对吗,还是早沙,晚上拜新同更好
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
赖迪生医生
您好
患者
您好赖医生,打扰了,我妈妈老是头晕,今天下午起床都没力气,下午血压有点偏高高压170,低压90,后来就吃了一个沙库巴曲,***是早上和晚上都是吃一颗沙库这样对吗,还是早沙,晚上拜新同更好
avatar
avatar
赖迪生医生
如果没有心衰,拜新同可以首选
avatar
赖迪生医生
沙库巴曲缬沙坦可以200mg,每天早上吃一次
患者
早上一次吃2颗,下午就不用吃了吗
avatar
患者
心衰有的,老是胸闷
avatar
avatar
赖迪生医生
心衰就已诺欣妥为主
avatar
赖迪生医生
血压如果高,可以把诺欣妥剂量加大
avatar
赖迪生医生
心衰就需要早上下午各一次
avatar
赖迪生医生
最大剂量是:早上下午各200mg
患者
好的
avatar
患者
头晕基本每天都有,没有的时候,坐一下又晕
avatar
avatar
赖迪生医生
每天的血压一般是多少?
患者
不高的时候86/140左,一高的呢高压就会到180多,低压90,心率不高,心率都在60多这样
avatar
avatar
赖迪生医生
证明血压还是偏高,目前诺欣妥是怎么使用?
患者
有段时间就早上一个沙库
avatar
患者
前几天高了又在下午**个沙库
avatar
avatar
赖迪生医生
早上可以加到15mg
avatar
赖迪生医生
下午可以保持100mg
avatar
赖迪生医生
早上可以加到150mg
患者
一颗***可分两半吗
avatar
avatar
赖迪生医生
诺欣妥可以的
患者
好的,谢谢! 头晕有什么办法吗
avatar
avatar
赖迪生医生
头晕和血压高有关系
患者
那明天先按这个吃***,谢谢赖医生!!
avatar
avatar
赖迪生医生
不客气,随时联系
患者
你好赖医生,今天早上诺欣妥150mg,下午100mg。 今天的血压你看看
avatar
患者
avatar
avatar
赖迪生医生
可以继续吃3天
avatar
赖迪生医生
如果血压还是高,把下午的剂量上调到150mg
患者
是按目前的量再吃3天看情况再调吗
avatar
avatar
赖迪生医生
对的,因为药物有一定的起效性
avatar
赖迪生医生
可以先吃一段时间再上调剂量
患者
avatar
患者
avatar
患者
这是目前吃的药,但是每天还是照样头晕胸闷,还要吃硝酸甘油片和丹参滴丸
avatar
avatar
赖迪生医生
可以复查一下冠脉CTA,因为之前有医生建议老人植入支架
avatar
赖迪生医生
反复胸闷痛和冠脉缺血相关
avatar
赖迪生医生
****和硝酸甘油都有一定的帮助
患者
CTA狭窄95以上今年应该是8月还是什么时候做个了
avatar
avatar
赖迪生医生
狭窄很厉害
avatar
赖迪生医生
支架植入可以有效缓解胸闷痛症状
患者
支架不做了,前段时间还咳血
avatar
avatar
赖迪生医生
药物对胸痛改善会比支架植入差一些
avatar
赖迪生医生
但对预期寿命来说,两者之间没有*大差异
患者
医生你好,目前吃这上十种的药是最佳匹配了吗
avatar
avatar
赖迪生医生
老人有没有心衰?
患者
从那里看,老胸闷应该有吧
avatar
avatar
赖迪生医生
有没有抽血报告
avatar
赖迪生医生
心脏彩超报告
avatar
赖迪生医生
都可以发给我
患者
久等了医生,我发图片给你,截屏的有些乱,麻烦您了。谢谢!
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
麻烦了
avatar
avatar
赖迪生医生
有慢性心衰
avatar
赖迪生医生
可以再**个安达唐
avatar
赖迪生医生
每天一次,一次一颗
患者
谢谢!我买了一盒,10mg/片,看说明书是治糖尿病的。安达唐:达格列净片 10mgx30片(盒)
avatar
avatar
赖迪生医生
可以控制心衰
avatar
赖迪生医生
是治疗心衰的一线药物
患者
avatar
患者
你好赖医生,你看下午的***是不是也要吃150mg(诺欣妥)
avatar
avatar
赖迪生医生
下午吃
avatar
赖迪生医生
今天的血压很高
avatar
赖迪生医生
如果吃了150后还是这么高,需要加到200
患者
下午要吃200吗
avatar
患者
现在说胸闷头痛,速效救心丸吃了4个。
avatar
avatar
赖迪生医生
现在血压多少?
患者
高压:170 低压:90 心率:65 下午5点吃了150mg诺欣妥
avatar
患者
现在还要加吃***吗?吃什么合适
avatar
avatar
赖迪生医生
现在血压多少?
患者
高压:170 低压:90 心率:65
avatar
患者
又测了一下, 高压:170 低压:96 心:67
avatar
avatar
赖迪生医生
**片氨氯地平
avatar
赖迪生医生
家里有没有什么***?或者利尿剂?
患者
有拜新同、硝本地平控释片,*******
avatar
患者
不过很快可以买到氨氯地平
avatar
avatar
赖迪生医生
拜新同
avatar
赖迪生医生
吃一片这个
患者
好的
avatar
患者
拜新同吃了。 中午吃了一片硝酸甘油片,3点半吃了4个救心丸。现在要吃点什么,现在还是闷,她一打嗝,就会舒服点
avatar
avatar
赖迪生医生
喝点水
患者
**时都喝很多水
avatar
avatar
赖迪生医生
现在好些了吗
患者
没有还是闷
avatar
患者
准备去医院
avatar
avatar
赖迪生医生
马上去,随时联系
患者
正办理住院
avatar
avatar
赖迪生医生
好的