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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
神经内科咨询,近日老人去肥城**医院就诊，原因为近日感觉双腿乏力迈不开步，之前老人行动正常有**走习惯，检查血压偏高160左右
患者
牛玥医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者
牛玥医生
您好，请稍等我查阅一下病历
患者
牛玥医生
主要症状就是迈不开步吗？没有头晕？
患者
牛玥医生
右椎重窄，这个应该做一个造影评估一下，如果侧支代偿建立的比较好，可以不放支架口服药物就行，如果侧支循环建立不好，建议放支架，否则容易导致脑干血栓危及生命。
牛玥医生
放支架有一个标准。没有症状，狭窄率达到90%需要下架子，有症状狭窄率到70%需要下架子。
牛玥医生
然后要结合脑血管造影，看侧支循环代偿情况，代偿的好也可以药物维持，尤其是老年人。
患者
牛玥医生
造影是金标准。
牛玥医生
做造影才能看到侧支代偿情况。
患者
牛玥医生
对的。
患者
牛玥医生
支架本身对日常生活没有影响，只不过需要长期吃口服药，预防支架内再闭。
患者
牛玥医生
看到了颅内多发血管狭窄
牛玥医生
建议造影
患者
牛玥医生
嗯
牛玥医生
冬春交季请注意避免感冒，多饮水，保证血管充盈，预防呼吸系统及脑血管疾病。 脑血管病患者要定期随诊完善肝功血脂血糖同型半胱氨酸等检查，每三个月复查一次颈部血管彩超。