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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
30岁,先天性肺动静脉瘘,您好,王医生,现在待的这个医院,是我们***的医院
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患者
图文问诊
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王洁医生
您好,关于您的情况需要详细描述一下
患者
您好,王医生
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患者
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患者
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患者
现在待的这个医院,是我们***的医院
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患者
患者是我小舅子,家里还有一个瘫痪的父亲,他这个病该咋办啊
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王洁医生
我看你这个ct的报告,不光是肺动静脉瘘,还报了肺泡出血感染呢,这个是更**的问题啊
患者
那该怎么治啊
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患者
他才30岁
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王洁医生
肺动静脉瘘呢,可能的后果就是存在肺内的分流,有可能导致低氧和反常栓塞,有一些肺动静脉瘘,可以做封堵
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王洁医生
我看那个ct写的诊断是咯血,这个可能和肺动静脉瘘关系不大,还是和ct报的肺泡出血伴感染有关系啊
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王洁医生
肺泡出血感染,这个还是要看呼吸科的,治疗上得用上抗感染的治疗以及止血的治疗啊
患者
现在在血管介入科
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患者
低保户家庭,实在是*难了
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王洁医生
血管介入科是要准备做肺动脉栓塞吗
患者
麻烦王医生您能给个建议吗
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患者
现在这个医院他们说做不了,只能转上级医院,现在这个医院已经是我们当地的大医院了
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患者
他们说是先给他输液
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患者
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患者
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患者
输的这个
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王洁医生
*****就是治疗咯血的
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王洁医生
现在用的是抗生素和止血的,药物治疗没有问题
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王洁医生
如果药物治疗血止不住,就要考虑做栓塞
患者
那后面的治疗,王医生有什么建议吗
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患者
输液后就不咳血了
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王洁医生
现在用上这些药,看看能不能止住血啊
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王洁医生
如果能止住血,就不用做栓塞啊
患者
止住了
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患者
那就是先输液吗
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患者
这边医生说差不多得输20多天
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王洁医生
是的啊,如果药物治疗能止住血就是先药物治疗
患者
输完20天,不咳血了
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王洁医生
听起来是稳定住了啊
患者
现在就是有点咳嗽
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王洁医生
正常,肺里的分泌物需要排出来
患者
如果稳住了,还需要再去检查吗
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王洁医生
稳住后应该复查胸部CT
患者
这个是查什么
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王洁医生
现在的CT还报的肺多发渗出,好转后看看肺里情况,是不是好转啊
患者
嗯嗯
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患者
如果好转,也不咳嗽了,他这个先天性动静脉瘘还用手术吗
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王洁医生
你这个肺动静脉瘘,没报大小,大的肺动静脉瘘可能引起咯血,以及脑梗等,应该做栓塞的,如果当地医院做不了,应该去大点的医院看哦
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王洁医生
肺动静脉瘘要看供血动脉的直径,2mm以上就应该治疗
患者
这个手术得需要多少钱
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患者
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患者
最开始的时候在这个医院拍过这个片子
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王洁医生
费用在不同地区可能有差异
患者
王医生,大致得需要多少
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王洁医生
这个具体怎么收费我问问看
患者
感谢王医生
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王洁医生
一根弹簧圈6-7000,如果用封堵器的话一个是1.5万,具体看肺动脉造影的情况,决定用几个
患者
嗯嗯,王医生上面的图片有参考价值吗
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患者
得需要做肺动脉造影才能知道吗
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王洁医生
是,得做肺动脉造影,您这个ct没报具体大小
患者
嗯嗯
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患者
这里的医生那天说做肺动脉造影要进管,说怕有风险
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患者
一根弹簧圈6-7000,如果用封堵器的话一个是1.5万,具体看肺动脉造影的情况,决定用几个:这个是做一次就行,还是隔多久还得再做
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王洁医生
那应该等稳定下来,找大点医院做
患者
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患者
这个栓塞是做一次就可以,还是过一段时间还得重新做
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王洁医生
做一次啊
患者
哦哦
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患者
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患者
王医生,今天刚做的心脏超声
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患者
辛苦您看看
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王洁医生
发泡试验阳性和动静脉瘘有关系
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王洁医生
肺动脉瓣狭窄比较少见,
患者
有其他问题吗
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王洁医生
主要就是肺动脉狭窄和右向左分流两个问题
患者
这个严重吗
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王洁医生
右向左分流就是肺动静脉瘘引起的
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王洁医生
肺动脉瓣狭窄是很少见的情况
患者
那这个怎么办
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王洁医生
看你这个超声报的参数来说,肺动脉瓣是轻度狭窄,轻度肺动脉瓣狭窄一般来说不需要干预
患者
那就是肺动静脉瘘这个问题了对吗,王医生
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王洁医生
是的
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王洁医生
可以考虑来我们医院看
患者
好的,王医生
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患者
不知道低保去**有没有报销
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王洁医生
这个你要问一下当地的报销政策哦
患者
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