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丁成赟
主任医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：癫痫规范化诊断治疗、发作性疾病鉴别诊断、癫痫合并症并发症及共病诊治、癫痫患者生活质量与慢病管理、药物难治性癫痫术前评估
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
癫痫患者，18年就诊，19年8月复查，此后至今未复查，未发作。现在吃药：德巴金早晚各半片，拉莫三嗪早晚各两片。 最近有手发抖的情况，6月4日在当地医院咨询让检查甲功（最后一张图），是否与吃药有关。
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患者
图文问诊
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患者
你好，***
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患者
昨天晚上，大概8：50左右我和我爱人逛超市回来，当时回来我开车应该是又发作了，发作情况也不知道，出车祸了，幸好人都没事
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患者
我现在的用药情况是每天早上拉莫三嗪片半片，（50毫*），******，2片，含量（0.5g）,唑尼沙胺片现在吃到150mg(1片半)
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患者
晚上吃拉莫三嗪片1片，（50毫*），******2片，（0.5g）,唑尼沙胺片150mg(1片半)，现在吡仑帕奈按照你的要求晚上减药吃到6mg
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患者
昨天晚上发生，非常害怕
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丁成赟医生
你好，昨天出现发作，你个人觉得有没有什么特殊的*因？
患者
你好，***，没有啊！我感觉吡仑帕奈片晚上现在吃到6毫*以后，大概一个小时左右就感觉头比较晕
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患者
***这跟上火有关系吗，这几天总感觉舌尖疼
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丁成赟医生
可能还是有些感冒，吡仑帕奈继续晚上6毫*再观察两个月看看，如果没有发作还是要继续减。
患者
好，***，拉莫三嗪片，吡仑帕奈都还按原来你的要求继续减药吧！
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丁成赟医生
是的，服用的药物*多了。可以先把拉莫三嗪减完，然后再减吡仑帕奈
患者
***，你的意思是拉莫三嗪片还按原来减，吡仑帕奈片晚上6毫*继续吃两个月看看
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患者
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患者
***，你好，这是，11月9号你制定的吡仑帕奈片的用药的减药要求
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丁成赟医生
是的，最近不是说减完****以后出现发作，所以我们先暂停减吡仑帕奈，先等一等缓一缓等症状平稳再减。
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丁成赟医生
这段时间我们可以先减拉莫三嗪，等拉莫三嗪减完以后，再减吡仑帕奈。
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丁成赟医生
拉莫三嗪先晚上减半片，一月后早上减半片，两月后再晚上减半片。
患者
麻烦***拉莫三嗪片早，晚用法具体写一下吧
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患者
我现在早半片，晚一片
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丁成赟医生
计划三个月内减完
患者
我是12月18号减药拉莫三嗪片吃到早半片，晚1片
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丁成赟医生
那就1月18号再减晚上半天，2月18号早上半片，3月18号再减晚上半片就减完了。
患者
***，你好，我是12月10吡仑帕奈片减到6毫*的，多吃两个月的话，到3月10减到4毫*对吧！
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丁成赟医生
是的
患者
***，你好，在帮我开点唑尼沙胺片吧！
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丁成赟医生
处方详情
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丁成赟医生
处方详情
患者
***，你好，像我这种情况现在能不能要孩子？
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丁成赟医生
可以的，没有问题。不要过度焦虑！
患者
好的，谢谢了，***
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患者
吡仑帕奈片还是在和*挂你的号，开药对吧？
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丁成赟医生
是的
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丁成赟医生
因为这个药线上开不了
患者
好的，谢谢了，***
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患者
***，你好，自从去年新冠疫情以来每次发作时间都是在晚上9点钟左右，每次发作时间不长，不到1分钟，原来一直都挺好的，没有发作过
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患者
昨天忘记跟你说这个情况了
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患者
给您送了一面锦旗
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