您好，病人是你本人吗？今年59岁吗？啊？

您好，病人是你本人吗？今年59岁吗？

这次是外伤之后做的胸部CT吗？

受伤多久了？

肋骨不全性骨折，就是说它没有完全的断裂，这种一般保守治疗就可以。

这个结节还是有一些大的。

从他的描述上来看，不好结节的概率有一半左右。

可以继续做一个胸部的强化CT。

病人59岁，她平时有抽烟病史吗？怎么还有比较明显的肺气肿呢？

是的，如果想明确诊断的话，可以在做胸部的强化。必要的时候做结节的穿刺，取一些结节的病理组织，送病理化验，看一下病理结果，病理诊断是诊断的金标准。

【关于***复查，记住5个关键点，能少走很多弯路！】1、***复查不要做胸片、增强CT、厚层CT等，要做高分辨的薄层CT，这样看得更清晰，尤其是对于磨玻璃结节； 2、做***复查的医院，不是一定要大医院，按照我国医疗设备的普及度，机器都是一样的，建议选择方便、能提供电子版的医院复查； 3、找医生看***，一定要带电子版的片子，U盘或者光盘，不能只带纸质版的报告。医生需要通过电子版细节的前后对比，看结节有无变化，来判断是否生长； 4、***复查只要没变化，即使是恶性的，也是惰性生长或不生长，可以继续随访。如果焦虑、年轻，结节位置又靠外周，切除的肺不大等原因，又明确是恶性的，可以找专业医生手术处理； 5、***复查是一个需要坚持的过程，既不能放松警惕，也不要过度紧张，只要定期随访，就是安全的。

肺穿刺活检术是一种通过医学影像技术引导，直接从肺部获取组织样本以进行病理学检查的诊断方法。它对于确定肺部肿块的性质，特别是区分良性和恶性肿瘤具有**作用。 一、肺穿刺活检术的作用 肺穿刺活检术的主要作用是通过获取肺部肿块的活组织样本，进行病理学检查，以明确诊断，确定治疗方案，评估治疗效果，以及监测疾病进展。 二、需要进行肺穿刺活检术的情况 1、通过影像学检查发现肺部有肿块或异常阴影，但无法确定其性质。 2、已经确诊为肺癌，需要获取更多的组织样本以进行更详细的病理学分析。 3、疾病进展或治疗效果不佳，需要获取新的组织样本以重新评估病情。 4、肺部肿块较大，可能对周围组织产生压迫，需要通过穿刺活检术确定肿块的具体性质。 三、肺穿刺活检术的禁忌症 1、患者无法配合或存在较高的误穿风险，如严重的心肺功能不全、严重出血倾向等。 2、患者存在严重的感染性疾病或未控制的出血性疾病。 3、患者存在严重的恶病质或身体状况极差。 4、患者存在其他无法进行肺穿刺活检术的情况，如金属植入物等。 总的来说，肺穿刺活检术是一种有效的诊断方法，可以获取准确的病理学证据以指导治疗。然而，在进行肺穿刺活检术之前

***： 1、偶然发现的无症状***，对于肺癌风险低的人来说，发展为恶性的可能也很低； 2、80%的良性***是感染后形成的，10%为良性错构瘤； 3、大于30mm的不称为结节，为肿块，均应该早期手术切除； 4、***大小与恶性的可能： ●结节直径<5mm：<1% ●结节直径为5-9mm：2%-6% ●结节直径为8-20mm：18% ●结节直径>20mm：>50% 5、对于CT显示已保持稳定至少2年的实性结节和5年稳定的*实性（磨玻璃）结节，无需进一步诊断性评估； 6、对于直径>8mm且不确定性质的实性***，应进一步评估和随访； 7、直径6-8mm的实性结节可用CT随访。无肺癌危险因素且直径<6mm的结节患者不需要常规随访；有肺癌危险因素的患者可选择第12个月进行CT随访； 8、多发性结节更可能是感染性或炎性病变，其恶性风险通常低于孤立性结节。通常在3-6个月内进行胸部CT随访以评估缓解情况。

关于***恶性表现：如果肺部结节是肺癌，它有哪些特征，什么情况下需要做手术切除 1、毛刺，肺部结节周围全是短毛刺，像是**周围的毫光，密集且较为均匀，要当心肺癌的可能性。 2、**，一般来说，纯磨玻璃结节相对于实性结节恶性的概率大一些，混合型磨玻璃结节**相对于磨玻璃结节高一些，其中纯磨玻璃结节**最低。 3、是否有分叶，如果结节呈现出非常均匀的圆形团块状，大部分为良性结节，如果这个结节这里凸出来，那里凹下去，像是一个不规则的土豆，恶性的概率高一些。 4、与周围正常肺组织的分界，如果和周围分界不清楚，恶性的概率更大一些。 5、中间是否有空泡，中间有空泡的结节，相对于没有空泡的结节恶性的概率更高一些。 6、有没有胸膜牵拉或者胸膜凹陷征，这是恶性表现之一。 其实对于非专业人士，记住一点就可以了，如果结节在随访的过程中增大了，恶性的概率就会高一些，如果结节缩小了，基本上可以排除肺癌的可能性。

上面是一些关于***的健康建议，供参考。

可以上班的。

致癌因素：平时要注意避免接触一些致癌因素，比如第1个是物理性致癌因素，比如射线，紫外线，放射源等；第二化学性致癌因素，比如烟草，二手烟，室外空气污染，**，*****，*硝酸盐，油烟，致癌化工产品，燃烧的塑料等；第三个生物性致癌因素，比如乙肝病毒丙肝病毒（肝癌相关），hpv病毒（宫颈癌相关），幽门螺旋杆菌（胃癌相关）等。第四类，食物类，槟榔，中式咸*，加工肉，超过65度的食物，油炸等垃圾食品。长期接触这些致癌因素，有*发癌变的风险。

人类大部分的疾病是由不***方式造成的，要戒除不良的生活方式，采用健康的生活方式。首先要合理饮食，食物多样化，多吃蔬菜水果，多吃粗粮，多吃豆类，多吃白肉，少吃红肉，少吃高盐、高糖、高脂、高热量食物，少吃外卖。第二规律作息，不要熬夜，成人每天要睡7-9小时，熬夜对**脏器、全身免疫系统等有损害。第三，适当运动，生命在于运动，多做有氧运动，健**运动时的心率达到170减去运动者年龄，有增**肺功能的作用。第四情绪平衡，心理健康，不要生气，生气是拿别人的错误惩罚自己，善于疏导不良情绪，有心理问题及时就诊，事半功倍。第五戒烟戒酒，烟草**都是一类致癌物，更不要吸二手烟，厨房避免过多油烟。第六，避免久坐，久坐对腰椎、男性前列腺、痔疮等不**，同时容易造成下肢回流减慢、下肢静脉血栓形成等。第七，不要长期低头，低头多了容易造成颈椎反曲，引起颈椎病。第八，男同志白天要多喝水，晚上要少喝水，避免晚上长期憋尿影响泌尿生殖系统功能

给病人发了一些健康小建议，供参考。

不客气的。如果您后续还有医疗问题或者复诊，可以从【京东】客户端上，搜【京东医生罗文】咨询、便捷复诊。祝您家属***复🌹🌹

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