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范红旗
副主任医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：糖尿病及其慢性并发症（糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病外周神经病变）、垂体疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及其他内分泌疾病的诊治
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好评率100%
接诊量98
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我糖尿病目前血糖稳定了，餐27左右，就是脚还是有刺痛感 麻
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患者
图文问诊
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范红旗医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
海安市**医院泌尿科
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患者
胰岛素，达格列净，二甲双胍，甲钴胺片，*****，木丹颗粒，血脂康胶囊
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范红旗医生
看了您海安的出院小结，因为糖化很高，暂时用胰岛素强化治疗是可以的，根据过去胰岛功能，您后面应该是有希望可以停用胰岛素。您是要咨询具体什么问题
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范红旗医生
方案中最后加上他汀类药物
患者
糖化已经降了，12月15日已经降到6.6了，目前降糖药我只吃二甲双胍，其它已经停了
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患者
就是脚还是有点麻，偶尔有刺痛感
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范红旗医生
可以用点硫辛酸胶囊，如果效果还不好，在硫辛酸基础上，可以用贝前列素钠片替换木丹颗粒
患者
只要是问血糖值降了，脚麻及刺痛感还在
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患者
医生，何时可以用
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患者
目前木丹颗粒还在吃
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范红旗医生
糖尿病并发症严重程度不同，有的可逆，但也需要时间，有的甚至不可逆
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范红旗医生
硫辛酸您现在就可以加
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范红旗医生
他汀建议您最后加上，这是糖尿病指南的治疗标注
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范红旗医生
他汀建议您最好加上，这是糖尿病指南的治疗标注
患者
我这种情况阳了就脚不舒服，一直不以为是糖，一年左右了，这次血常规才查出来
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患者
他汀是啥药
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范红旗医生
调血脂药物
患者
医生，血脂康要停了吗？换他汀？
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范红旗医生
是的
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范红旗医生
血脂康弱了一点
患者
您帮我看下，那些该停那些该用上
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患者
治血脂和神经的已经吃了1个月出头了
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患者
二甲双胍还在用
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范红旗医生
其他的降糖药物方案和并发症方案没什么问题，等血糖再稳定差不多1个月，可以重新调整方案。并发症的方案等加用硫辛酸如果好转后，天气暖和一些再调整
患者
目前就加个硫酸锌胶囊💊，其它都不动对吗？
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范红旗医生
是的
患者
好的，那我再吃一月看效果
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范红旗医生
可以
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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范红旗医生
如果硫辛酸加上去效果好，可以停用****
患者
好的
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范红旗医生
先开一个月的量？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
OK
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患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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范红旗医生
处方详情
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范红旗医生
处方详情
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范红旗医生
我是第一次线上开这个处方，流程不清楚，您看下是否可以
患者
👌
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