专业擅长:全科医学,河南省首批住院医师规范化全科医师 ,于郑州大学第一附属医院全科住院医师规范化培训三年,擅长呼吸系统、循环系统、神经系统常见病多发病如心脑血管疾病,高血压病,脑梗塞,冠心病,糖尿病,慢阻肺,肺心病等慢性病管理系统诊治,积累了丰富经验。历经血管外科专科医师规范化培训,主要开展: 静脉曲张的微创治疗 (射频、激光!硬化、剥脱) 及下肢瓣膜功能不全的诊疗,真正做到微创、美观、无痛苦。脉管畸形 (血管瘤、血管畸形、动静脉痿、淋巴畸形等) 微创 (硬化、激光、栓塞) 诊疗,静脉血栓形成及下肢静脉血栓后遗症的微创及综合治疗(血栓抽吸、置管溶栓、复杂腔静脉滤器取出等) ,下肢动脉缺血(下肢动脉硬化闭寨、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足病)的微创治疗有比较丰富的经验。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肝硬化会引起沉重感吗,是的,因肝硬化并发症引起胃底静脉管曲张前年做了介入手术(安有支架在肝脏里),还做过脾切除术,术后不久就有沉重感(束缚感),就象自行车没气了一样推不动(走不动),身上感觉有重物压着往下坠。
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患者
图文问诊
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袁茹斌医生
您好,有什么需要帮忙的么,
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袁茹斌医生
肝硬化功能失代偿期,
患者
是的
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袁茹斌医生
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袁茹斌医生
症状基本都出来了
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袁茹斌医生
消化不良,食欲不振,黄疸,腹水
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袁茹斌医生
胃出血,痔疮等等
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袁茹斌医生
有那些病毒,乙肝还是丙肝,还是其他
患者
因肝硬化并发症引起胃底静脉管曲张前年做了介入手术(安有支架在肝脏里),还做过脾切除术,术后不久就有沉重感(束缚感),就象自行车没气了一样推不动(走不动),身上感觉有重物压着往下坠。
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患者
是乙肝
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袁茹斌医生
肝性脑病?
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袁茹斌医生
血氨查过么
患者
没有腹水,没有出血。有痔疮
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患者
血氨手术出院时也不高
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袁茹斌医生
贫血呢,
患者
现没查过血氨
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患者
没查过
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袁茹斌医生
最好是查一下
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袁茹斌医生
血常规 血氨 凝血功能,**功能等等,评估一下术后恢复情况
患者
另还感觉气虚,气滞,半年前气堵在双脚踝处,致使脚肿(蛋白是够的),现又堵在胸口窝处,提不上气,话都说不出来,声音嘶哑
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袁茹斌医生
哦,贫血估计是有点
患者
贫血怎么查
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袁茹斌医生
血常规
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袁茹斌医生
术后最好是系统复查一下
患者
除了您以上所说需查的,还要查哪些
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袁茹斌医生
复查一下造影,看支架通不通
患者
好的,谢谢!
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袁茹斌医生
肝硬化的患者,主要是因为门脉高压而形成一个经颈静脉的门体支架的分流术,这种手术一般来说是作为肝移植的术前准备的时间,为术前准备争取时间。 而往往在行了这种手术以后,患者因为相应的血流,直接没有经过肝脏,进入回流到心脏,往往会引起肝脏的血供不足,血供不足就容易引起肝功能衰竭的情况发生。 第二种情况,就是很多的毒性物质,没有经过肝脏的代谢,直接回流到心脏。这种情况下会造成毒性物质的蓄积,包含血氨的升高,容易引起肝性脑病的发生。 所以肝硬化做tips手术以后,要取决于内支架的宽度,以及是否出现梗阻,以及是否引流的正常。如果某些宽度比较大的情况下,分流比较严重,这种情况下很容易出现相关的肝功能衰竭、肝性脑病的并发症。而如果一旦出现这些并发症,往往生存时间就会明显的缩短。 所以肝硬化tips手术后是否生存多久,取决的因素很多。如果在tips手术后,及时地进行了相应的肝移植手术,如果肝移植效果良好,也有可能会存活终身的,所以说取决于因素很多,并不能说**而论。
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袁茹斌医生
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