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方伯言
主任医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：帕金森病，帕金森综合征，脑血管病和其他神经系统疾病的治疗及康复
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好评率100%
接诊量40
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
73周岁，男，40年房颤引起的血栓脱落堵塞右脑主动脉，右脑整个梗死，*********开颅去骨瓣切除部分右脑，昏迷一个月后，苏醒，至今四个月，一直呼吸机，胃管，尿管，气管切开状态，最近一个月意识逐渐恢复，不*认识人，能听懂指令，一直瘫痪在床，目前在呼吸及重**
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患者
图文问诊
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方伯言医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
沧州二医院，沧州中心医院脑科医院，沧州市**医院
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患者
***，等等，不*清楚了
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方伯言医生
您好！四个月了呼吸机还脱不掉吗？
患者
是的，最近1个月有创呼吸机改成无创呼吸机了
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患者
不清楚是心肌还是脑神经受损问题导致，无创呼吸机也再**调节参数，脱机方向走
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患者
但是现在看这个时间，康复也是有**期的
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患者
所以想咨询方主任看看如何往康复方向走，治疗大方向怎么办
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方伯言医生
还得加强呼吸训练，控制炎症，在床旁练习坐起，站床，必须先脱机，不然很多康复都无法实施
患者
现在一直瘫痪在床，坐床还没达到🙏
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患者
炎症控制的不错
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患者
如果去***复得脱机才行吗
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患者
用药上有啥建议的吗
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患者
这种大面积脑梗死病人恢复期一般多久
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患者
如果积极治疗**复起来呢
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患者
那时间可能会几年吧
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患者
还有没有站起来的可能呢
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方伯言医生
基本没有站起来的可能了，面积*大了
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方伯言医生
一般到六个月就是瓶颈期了
患者
坐轮椅可能性有吗
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患者
现在四个月，我也着急
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患者
脱不了呼吸机还
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患者
想进一步治疗康复
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患者
干了一辈子农活，身体素质还算硬朗
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患者
如果康复去哪里最好呢
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患者
脑子这一块还有啥好药吗
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患者
神经康复
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患者
或者再生啥的
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方伯言医生
现在关键在肺，要先脱机，才能谈及其他，否则其他神经康复的办法也实施不了啊
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方伯言医生
可以找一个专业呼吸康复的中心，**脱机
患者
好的
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患者
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患者
买了个锻炼手部的器具
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患者
方主任看看能用吗现在，右手和胳膊颤颤**的
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方伯言医生
这个可以被动活动手部，但主要还是练习坐起，站床
患者
左手没感觉
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方伯言医生
都可以用，就是被动活动
患者
现在可以练习坐起了吗
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患者
一直带呼吸机瘫痪在床
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患者
大小便都不能自理
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方伯言医生
摇床坐起，从15度开始，逐渐增高角度，逐渐适应。一直躺着，呼吸机怎么撤
患者
哦，好的
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患者
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患者
右手和胳膊颤颤**的哆嗦
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患者
一直吃这个
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患者
开颅以前没有癫痫史
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方伯言医生
大面积脑梗会导致癫痫的
患者
这个癫痫用药控制就可以吗，后期还有更好的办法吗
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方伯言医生
这个药可以的
患者
那就吃下去
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