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裘剑如
主治医师脊柱科
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京东互联网医院
专业擅长：1. 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等导致的腰腿痛 2. 颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨折脱位脊髓损伤、颈椎后纵韧带骨化 3. 胸腰椎外伤后骨折、老年性骨质疏松性骨折导致的腰背痛 4. 脊柱疾病的微创化治疗
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患者
您好，我想看一下电子档的片子。
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裘剑如医生
有的，目前主要什么症状？近期有加重吗？
患者
之前的片子没有了，上一周发作，这周好多了。站起来左腿会麻一小会，左小腿会有点沉有一点点痛。之前针灸后有点麻，但症状减轻很多。
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裘剑如医生
你的椎间盘突出确实挺严重的，尤其是腰4-5这一节。如果保守治疗症状能控制，那就先这样治疗吧。如果后期治疗效果不好，腿上症状加重恶化了，还是建议早点手术摘除突出的髓核组织。
患者
腰椎间盘变性并突出和脱出有区别吗？手术以后会有复发吗？腰五骶一是什么情况？
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裘剑如医生
腰4-5那节椎间盘内的髓核已经掉出来了，属于比较严重的状态了。手术复发可能性存在，但几率不高。腰五骶一也有椎间盘退化突出的情况。保守治疗的建议包括服用甲钴胺、减少频繁大幅度弯腰动作、腰痛发作时佩戴腰围。
患者
这是现在的片子，和之前的差不多，先这样治疗，后期有变化再说。躺着有什么讲究吗？目前已经没有剧烈疼痛的症状了，躺着站起来左腿会麻一小会，走400米左右左小腿会难受和痛，坐下一会就好了。我目前需要怎么保守治疗呢？
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裘剑如医生
你的病情已经有所缓解，但仍需注意。平时可以按照之前的建议进行保守治疗，如果效果不理想或者症状有加重趋势，及时复诊考虑手术治疗。记住，及时就医，遵医嘱治疗。
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