专业擅长：类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮，系统性硬化症、干燥综合症、痛风、骨关节病、骨质疏松等风湿免疫病
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
高尿酸血症,您好 我有点疑惑 我去过我这几个三甲 好像痛风都没有诊断的金标准 检查就只有尿酸嘛
患者
杨佳蕊医生
您好
杨佳蕊医生
请问尿酸什么时候测的？指标多少？
患者
患者
患者
患者
杨佳蕊医生
现在什么症状？尿酸什么时候测的
杨佳蕊医生
主要看尿酸值，临床症状，可以拍一个双源CT
患者
患者
患者
患者
杨佳蕊医生
那就是当时还没有在双足关节处形成痛风石呗
患者
患者
患者
杨佳蕊医生
低嘌呤饮食，定期复查尿酸吧
患者
杨佳蕊医生
多饮水
杨佳蕊医生
*********
患者
患者
患者
杨佳蕊医生
你关节红肿热痛，尿酸高，就考虑疼风发作呀
患者
杨佳蕊医生
不是说痛风就一定形成痛风石啊
患者
杨佳蕊医生
不是说所有**病都跟书上写的一样啊
杨佳蕊医生
尿酸高了就要低嘌呤饮食了，是不是痛风发作，你这个症状都要吃******呀
患者
杨佳蕊医生
不一定啊
患者
杨佳蕊医生
控制的好，没有再次挫伤的话不一定会发作
患者
患者
杨佳蕊医生
每个人发作的表现和对疼痛的阈值都不完全一样啊
杨佳蕊医生
你看着他们那么痛苦，更要严格控制呀
患者
杨佳蕊医生
他们也不一定有痛风石
患者
杨佳蕊医生
痛风发作到形成痛风石是有个过程的，可能三年五年
患者
患者
杨佳蕊医生
你现在可以先抗炎镇痛，低嘌呤饮食，之后复查尿酸
患者
患者
杨佳蕊医生
也可以外用氟比洛芬凝胶贴膏
杨佳蕊医生
观察吧
患者
杨佳蕊医生
嗯
杨佳蕊医生
如果与饮酒，高嘌呤饮食直接相关就不用考虑了，就是
患者
杨佳蕊医生
有关系，单纯崴脚也可以复发，但是尿酸不会高
患者
杨佳蕊医生
外伤原因不会引起尿酸升高
患者
杨佳蕊医生
那您需要我给您解决什么问题呢？
杨佳蕊医生
你最近又崴到脚了？还是走路走多了呢？
患者
杨佳蕊医生
或者运动量大了？
患者
杨佳蕊医生
如果没有上述*因导诊外伤复发，那就是尿酸高引起的呀
杨佳蕊医生
你尿酸高，关节肿痛不都是依据？
患者
患者
患者
杨佳蕊医生
你韧带损伤不会导诊尿酸升高，明白吗
患者
杨佳蕊医生
韧带损伤可以和痛风同时存在啊
患者
患者
杨佳蕊医生
痛风也不是全都突然发作啊，好多都是高尿酸血症好久，然后才发作的啊
患者
患者
杨佳蕊医生
双源CT属于影像学，首先你得形成痛风石才能拍出来，那没有形成痛风石就是照不出来啊
杨佳蕊医生
肺炎也不是开始咳嗽就能拍出来的呀
患者
杨佳蕊医生
怎么没有意义
患者
患者
杨佳蕊医生
三次间隔多久呢？
患者
患者
杨佳蕊医生
没有石头也会疼啊
患者
杨佳蕊医生
有尿酸结*形成才能显影
患者
杨佳蕊医生
你拍的时间是近一点，每次就诊都有跟医生提供这个结果吗？
杨佳蕊医生
疼就对症治疗啊
患者
患者
杨佳蕊医生
我门诊遇到的患者也不是每个都建议查这个啊
患者
杨佳蕊医生
你现在就应该吃***，不疼了复查尿酸
患者
杨佳蕊医生
该加非布司他就加非布司他
患者
患者
杨佳蕊医生
痛风第一次发作不处置也会好，就是这样啊
患者
杨佳蕊医生
你就定期复查尿酸吧
患者
患者
杨佳蕊医生
随访计划卡片
患者
患者
杨佳蕊医生
对，复查**功之后
患者
患者
杨佳蕊医生
低嘌呤饮食，一周后复查尿酸