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唐斌
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长高血压、冠心病、心律失常、心肌病、心衰、心肌炎、瓣膜病的诊治！
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好评率100%
接诊量28
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
高压不高低压高吃替米沙坦管用吗,我今年40岁，吃***一年了，高压不高低压高
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患者
图文问诊
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唐斌医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
我今年40岁，吃***一年了，高压不高低压高
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唐斌医生
血压一般是多少呢
患者
一直吃的坎地沙坦和苯磺酸左氨氯地平片
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唐斌医生
*
患者
一般是115/92
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唐斌医生
还可以的
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唐斌医生
这个血压控制挺好的
患者
有时候就高压低的，低压就90左右
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唐斌医生
低压90可以接受
患者
我前段时间高压105，最近换成替米沙坦了
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唐斌医生
高压低的是指多少呢
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唐斌医生
嗯
患者
我想吃一种行吗
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唐斌医生
建议您不要减药
患者
我把坎地沙坦换成替米沙坦了，行吗
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患者
经常感觉没精神与药有关系吗
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唐斌医生
原来的药没精神吗
患者
这个***不能经常换还是过段时间就得换了
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患者
也有
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患者
经常感觉没精神累的
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唐斌医生
最好是不要随便换药
患者
那我是应该吃坎地沙坦还是替米沙坦了
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唐斌医生
建议您吃原来的坎地沙坦
患者
有没有专门降低压的药
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唐斌医生
效果可以的话没必要经常调药
患者
好的
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唐斌医生
暂时没有
患者
我左氨录地平片吃的2.***，坎地沙坦吃4豪*的半片，我替米沙坦吃了三天了，那明天早上就原吃坎地沙坦了
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唐斌医生
已经换成替米沙坦了吗？
患者
已经吃了三天了
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唐斌医生
那就不要再来回换了
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唐斌医生
先吃替米沙坦吧
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唐斌医生
看看效果吧
患者
这俩种那种副作用大
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患者
大概吃多久就稳定了
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唐斌医生
每一种都有副作用
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唐斌医生
这两种都是同一类药物
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唐斌医生
副作用差不多的
患者
效果差不多是吗
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患者
我刚测的115/85
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唐斌医生
是的
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唐斌医生
还可以的
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唐斌医生
这个血压可以接受
患者
坎地沙坦是不伤肝
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唐斌医生
控制的还可以的
患者
吃**一直这样就继续吃不要换
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唐斌医生
是的
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唐斌医生
但是要注意监测血压
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唐斌医生
注意血压控制情况
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唐斌医生
不好的话可以调药
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唐斌医生
这个药物有肝损伤副作用
患者
这个高血压是不只有一直吃药控制好血压，就没啥大问题了
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患者
坎地沙坦有肝损伤
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患者
替米沙坦的副作用了
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唐斌医生
不是的
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唐斌医生
还要注意复查一下
患者
降低压一般什么药效果好点
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唐斌医生
因为每个药物都有副作用
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唐斌医生
这个不一定
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唐斌医生
每个人对药物反应性也不一样
患者
我就是中医给我配的药，也没去医院检查过
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唐斌医生
建议您查一下
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唐斌医生
每个药物都有副作用的
患者
哦，挂神经内科吗？
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唐斌医生
替米沙坦也可以出现肝损害的
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唐斌医生
心内科吧
患者
哦，我姑，我二伯他们都是高血压，遗传的
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患者
我还是去医院检查一下吧！
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唐斌医生
是的
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唐斌医生
建议您去医院心内科就诊
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唐斌医生
系统诊治
患者
好的
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唐斌医生
嗯
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唐斌医生
不要*紧张
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唐斌医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
我明天原吃坎地沙坦可以吗
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患者
我不想吃替米沙坦了，感觉没精神，累的
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患者
我坎地沙坦我吃了差不多一年了没啥感觉
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唐斌医生
个人建议不需要频繁换药
患者
我一直吃的坎地沙坦，替米沙坦就吃了三天
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唐斌医生
**
患者
对身体没影响吧
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唐斌医生
这个不确定
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唐斌医生
任何药物都有副作用的
患者
我是说我明天原吃坎地沙坦对身体没影响吧，我原吃坎地沙坦，再不换药了
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唐斌医生
坎地沙坦也有许多不良反应，这个药物对身体有没有影响要根据每个人对药物的反应
患者
开始医生建议吃坎地沙坦，一直低压降不下来，才配的苯磺酸左氨氯地平片
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患者
那你的意思是就吃替米沙坦不用换坎地沙坦了
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唐斌医生
既然已经换了替米沙坦3天了，个人建议没必要再换来换去，影响血压控制的平稳性
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唐斌医生
而且这两个是同类药
患者
那**！
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唐斌医生
是的
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唐斌医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
我主要是上夜班，熬夜本来就对肝不好，听他们说坎地沙坦肝损伤了，我才换的替米沙坦
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唐斌医生
那您有没有查一下替米沙坦有没有肝损害的副作用
患者
替米沙坦就是肝功能不全不能用
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患者
吃***能喝酒吗？
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唐斌医生
建议您认真查一下说明书，看一下有没有肝损害副作用
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唐斌医生
最好不喝
患者
我经常喝酒
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唐斌医生
建议不要喝
患者
好的，谢谢***，我没有咨询的了
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唐斌医生
祝您***复！
患者
好的，再见
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