您好，确定有脓液的话，一般是有炎症。您提到之前就有脓液，可能是溃疡性直肠炎，需要复查肠镜确认。

从报告单看，存在直肠粘膜充血水肿的情况，但不能直接确诊为溃疡性直肠炎。需要复查肠镜进一步确认。您提到服用了双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，但排便仍有异常，可能需要调整治疗方案。建议增加蔬菜水果摄入。

这种情况可能是炎症未完全控制或治疗方法不够有效。可以尝试使用美沙拉嗪等药物治疗。同时，饮食调整也很重要，增加蔬菜水果的摄入有助于改善肠道环境。

理解您的担忧。在确诊前，可以先尝试使用美沙拉嗪治疗。但建议尽快复查肠镜以明确病情。药物治疗的同时，注意饮食和生活习惯的调整，避免刺激性食物，增加运动量，保持情绪舒畅。