专业擅长:擅长老年高血压,糖尿病,冠心病,脑梗死,老年呼吸系统疾病,新冠病毒感染。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
我今年60岁,心脏一直不好,请问这是冠心病吗?
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刘艳成医生
您以前有冠心病吗?
患者
有,一直都有。
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刘艳成医生
那您还有其他疾病吗?
患者
有胆结石和糖尿病。
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刘艳成医生
最近有什么不舒服吗?
患者
心里不舒服,吃了速效救心丸好点。
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刘艳成医生
有没有胸闷,心悸,胸痛?
患者
没有胸痛,就是心悸。
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刘艳成医生
每次心脏不舒服多长时间,一天发作几次?
患者
跟活动,情绪激动有关系,情绪不好就厉害。
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刘艳成医生
晚上睡觉会有心脏不舒服吗?睡觉会有胸闷吗?
患者
目前情况考虑冠心病,心肌缺血。
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刘艳成医生
心脏超声,属于老年性心脏改变,与冠心病,年龄有关系。
患者
这个怎么处理好?
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刘艳成医生
晚上可能会有胸闷。
患者
还有其他检查结果吗?
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刘艳成医生
心电图没拍照,血液正常。
患者
用的什么药物那?
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刘艳成医生
今年打了消炎针,还有环磷腺苷,有个左氧氟沙星。
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刘艳成医生
用消炎针,最近有感染是吗?
患者
Ct肺有炎症。
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刘艳成医生
嗯,近期心脏不舒服加重了是吗。
患者
嗯嗯。
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刘艳成医生
心脏用什么药了那?
患者
以前不用吃速效救心丸,吃也很少,之前都是大病开的药吃。
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刘艳成医生
目前情况,有肺感染,继续抗炎治疗,控制感染。
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刘艳成医生
心脏方面,用复方丹参滴丸改善心肌供血。
患者
需不需要处理?
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刘艳成医生
用改善心肌供血药物,复方丹参滴丸,或者单硝酸异山梨酯。
患者
不用手术啥的吗?
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刘艳成医生
目前年龄,还有心脏超声,瓣膜中度以下反流,不需要手术,改善心肌供血治疗。
患者
如果手术干预如何进行?
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刘艳成医生
如果瓣膜重度反流,可以做瓣膜手术。
患者
狭窄如何手术处理?
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刘艳成医生
吃药能疏通狭窄吗?
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刘艳成医生
瓣膜钙化引起的狭窄,没法疏通,手术,可以做球囊扩张,把瓣膜撑开。
患者
报告中的狭窄就是指瓣膜吗?
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刘艳成医生
主动脉瓣钙化狭窄,就是瓣膜。
患者
那这个是器质性的,吃药?
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刘艳成医生
吃药的作用持续性如何?
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刘艳成医生
时间长了瓣膜钙化狭窄,会引起心脏缺血,目前用改善心肌供血药物,减轻症状。
患者
球囊扩张类似做支架,进去处理瓣膜呗?
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刘艳成医生
有冠心病,建议长期服用改善心肌供血药物。
患者
嗯嗯,主动脉瓣钙化狭窄这个您建议如何处理好?
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刘艳成医生
就吃药维持吗?
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刘艳成医生
球囊扩张,类似支架,放在里面,辅助瓣膜收缩,舒张。
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刘艳成医生
目前主动脉瓣中度狭窄,不需要手术,改善心肌供血。
患者
好的,谢谢了
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刘艳成医生
希望我的解答能够帮助到您,如果您方便的话,请您在“评价”中给我一个评价,谢谢!