患者因上颌骨骨髓炎咨询治疗建议，同时担心抗生素使用引起的菌群失调问题。医生建议患者前往市或省医院就诊，关注病理性骨折风险，并在医生指导下用药。患者男性65岁咨询-图文问诊

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专业擅长：智齿、龋齿、牙髓炎、多生牙、埋伏牙等牙体疾病，牙龈炎、牙周炎等牙周系统疾病，颌面部囊肿、肿瘤、创伤、感染、唇腭裂、种植牙、口腔粘膜病等口腔常见疾病治疗。

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患者

本月确诊上颌骨骨髓炎，因心衰房颤，本地医院不敢手术。咨询抗生素保守治疗是否会引起菌群失调及减少风险建议。

李春梅医生

建议根据病情到市或省医院就诊。目前先继续抗生素治疗，但不宜长期单一使用抗生素，避免菌群失调。观察是否有脓性分泌物，如有可做细菌培养及药敏试验，针对性用药。

患者

已使用抗生素一个月，担心耐药问题。绿色下颌骨影像不连续，担心病理性骨折。

李春梅医生

使用抗生素时间过长，确实存在耐药风险。建议尽快就诊，明确病情。对于下颌骨影像问题，需警惕病理性骨折可能。平时可淡盐水漱口保持清洁。

患者

已预约市医院，打算周四就诊。想了解如何防止菌群失调。

李春梅医生

防止菌群失调的最好方式是在医生指导下用药，避免长期单一用药。目前可先停药观察，如有不适及时就医。

患者

明白，会按照医生建议尽快就诊。还想问如果市医院不能处理怎么办？

李春梅医生

如果市医院无法处理，建议前往省医院口腔颌面外科就诊。省医院医疗水平更高，更有经验处理此类复杂病例。