专业擅长:脑梗死,脑出血,脑血管狭窄,颈动脉斑块,颈动脉狭窄,蛛网膜下腔出血,头痛,头晕,失眠,高血脂,
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
我父亲***********脑梗入院,当晚进行了脑血管造影并植入支架,术后情况不错。出院后双抗用的氯吡格雷和阿司匹林。但今天基金检测出结果,我们当地医生说两药效果都不怎么好,氯吡格雷换****和****,但这两种**不好买。阿司匹林要换吲***。根据基因结
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患者
图文问诊
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陈勇医生
这个可以换一下,氯吡格雷现在换替***比较多
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陈勇医生
阿司匹林可以不换
患者
替格瑞洛也做基因检测了,就在下面,医生说效果也不佳
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陈勇医生
****很常用
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陈勇医生
还有就是用药几天,可以查查血小板聚集率,综合参考。
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陈勇医生
现在用药几天了
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陈勇医生
超过5天就可以查查看看
患者
从术后开始已经吃了13天了
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患者
基因检测出结果比较慢,今天才拿到
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患者
双抗一般要吃多久呢?
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陈勇医生
三个月左右
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陈勇医生
3-6
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陈勇医生
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陈勇医生
可以查查血栓弹力图,血小板聚集率综合参考
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陈勇医生
基因型目前非常明确的对结局有影响的是氯吡格雷,
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陈勇医生
其他确实证据不够
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陈勇医生
基因型抵抗不一定最药效有影响
患者
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患者
替格瑞洛也是说作用弱
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陈勇医生
这个只能参考
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陈勇医生
我们这现在常规查氯吡格雷基因,抵抗就换替***
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陈勇医生
可以查血小板聚集率,综合看
患者
好的👌那阿司匹林是可不换是吧
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陈勇医生
可以不换
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陈勇医生
查了血小板聚集率看看
患者
好的,明白了,谢谢医生
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